Криоконсервация и последующее размораживание яйцеклеток

Медицинская наука свидетельствует: биология женского тела такова, что зачать в зрелом возрасте может быть непросто. С точки зрения физиологии, оптимальным возрастом для рождения детей считается 18–28 лет для первой беременности и до 35 лет — для второй. Следует также учитывать состояние здоровья, наследственность, образ жизни, другие индивидуальные факторы. Если раньше рожающая в 28 лет женщина считалась старородящей, то в наше время такого понятия не существует. Об этом и о многом другом рассказывает эксперт Олеся Германовна Тверитинова, заведующая отделом акушерства и гинекологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской, врач акушер-гинеколог.

Женщины дотягивают до 40 лет, не рискнув беременеть, по разным причинам. Многие заняты профессиональной самореализацией, обеспечением материальной базы для будущего ребенка. Однако сегодня у них появилась уникальная возможность остановить биологический бег времени и сохранить возможность родить ребенка в любом возрасте. В том случае если женщина на какое-то время в силу разных обстоятельств хочет отложить материнство, современная медицина предлагает безопасный способ сохранения половых клеток и возможности иметь детей в будущем.

Криоконсервация и последующее размораживание яйцеклеток — новая технология репродуктивной медицины, позволяющая женщине в будущем родить своего биологического ребенка. Сегодня метод стали использовать не только по медицинским причинам, но и по социальным, а именно чтобы отложить рождение ребенка на более поздний срок и снизить при этом нежелательные риски. Вероятность зачать и родить ребенка у женщин с возрастом стремительно уменьшается. К тому же, риск выкидышей или рождения детей с генетическими отклонениями в такой же степени возрастает. В 40-летнем возрасте вероятность самостоятельного зачатия достигает 15%, а с помощью замороженных яйцеклеток — 50%. Возраст для вынашивания младенца не столь важен, как молодость половых клеток. Причины, по которым беременность невозможна, могут быть разными. В их числе различные заболевания (эндометриоз, например), способные повлиять на функциональность яичников. Сеансы интенсивной химиотерапии при онкологических заболеваниях вызывают пагубные изменения в половой сфере и полностью исключают воспроизведение потомства. Криоконсервация — это также выход для пар, которые планируют рождение детей в дальнейшем, но пока не готовы стать родителями.

«Криоконсервация и последующее размораживание яйцеклеток позволяет женщине в будущем родить своего биологического ребенка»

Замораживание эмбрионов практикуется в мире давно, а такая же процедура с фолликулами не удавалась из-за их строения. Японским ученым удалось решить сложную проблему и научиться замораживать неоплодотворенные женские половые клетки. Инновационная технология криоконсервации, именуемая витрификацией, заключается в сверхбыстром замораживании женской половой клетки, которая может храниться в таком состоянии длительное время. В витрификации применяются высокие концентрации криопротекторов, которые позволяют затвердеть клетке до того, как образуются кристаллики льда, способные ее разрушить.

В 40-летнем возрасте вероятность самостоятельного зачатия достигает 15%, а с помощью замороженных яйцеклеток — 50%.

Витрификация является гарантом безопасности, позволяя дождаться благоприятного стечения обстоятельств для создания счастливой семьи. В отличие от медленного замораживания, при котором образующиеся из воды кристаллы безвозвратно разрушали клеточную структуру, технология витрификации позволяет достичь результатов, сравнимых с оплодотворением живых клеток.

Исходный материал также можно сохранить в том случае, когда при искусственном оплодотворении число клеток оказалось больше, чем сперматозоидов, или замораживание эмбрионов невозможно по этическим соображениям.

Процесс размораживания также требует опыта и умелого обращения. Необходимо заметить, что не все яйцеклетки выживают и приводят к беременности. Причиной неудачи может стать плохое состояние матки или неудовлетворительное состояние здоровья женщины.

«Успех ЭКО с использованием метода замораживания яйцеклеток зависит от комплекса факторов. Значительное влияние оказывают возраст и состояние здоровья будущей матери».

Суть метода состоит в том, что врач извлекает из яичников женщины, находящейся под наркозом, часть ткани и замораживает ее. При последующем решении о зачатии фолликулы размораживаются, оплодотворяются и вживляются на прежнее место.

Самой операции изъятия яйцеклетки предшествует полное обследование женщины, которое сопровождается различными манипуляциями. Перед процедурой проводится контролируемая стимуляция яичников с помощью репродуктивных гормонов. Процедура по извлечению материала длится около 20 минут. Полученный биоматериал направляется в лабораторию для прохождения особого процесса подготовки. После соответствующей обработки в тот же день яйцеклетка будет заморожена и помещена в специальную емкость. Далее происходит замораживание клетки до температуры −196 °C. Для хранения биоматериала в течение практически неограниченного срока используются специальные контейнеры — сосуды Дьюара. Клиника с пациенткой заключает договор, в котором прописываются обязанности обеих сторон и дальнейшие манипуляции с фолликулами в случае непредвиденных обстоятельств.

Инновационная технология криоконсервации, именуемая витрификацией, заключается в сверхбыстром замораживании женской половой клетки, которая может храниться в таком состоянии длительное время.

Перед внедрением размороженной клетки в матку женщине назначается гормональная терапия, целью которой является подготовка внутреннего слоя матки к имплантации эмбриона. Размороженная яйцеклетка оплодотворяется ICSI способом, культивируется в течение 2-5 дней и переносится в матку. В последнее время перед переносом эмбриона в матку широко практикуется предымплантационная генетическая диагностика — специальное молекулярно-биологическое тестирование хромосомного набора яйцеклеток или клеток эмбриона, проводимое до переноса зародыша в полость матки. Преимущества метода заключаются в том, что обнаружить генетические нарушения и аномалии можно еще до наступления беременности. Это исследование позволяет отобрать для проведения ЭКО только здоровые эмбрионы без отклонений.

Для сохранения своей фертильности лучше всего сохранять молодые и здоровые яйцеклетки в возрасте до 35 лет. Для оценки состояния нужно сделать гормональный анализ крови, произвести на УЗИ подсчет антральных фолликулов, отвечающих за репродуктивную способность, а также сдать мазок Папаниколау. Следует отметить, что успех ЭКО с использованием метода замораживания яйцеклеток зависит от комплекса факторов. Значительное влияние оказывают возраст и состояние здоровья будущей матери. Однако, несмотря на это, криоконсервация яйцеклеток путем витрификации открывает новые горизонты для специалистов-репродуктологов.

Для сохранения своей фертильности лучше всего сохранять молодые и здоровые яйцеклетки в возрасте до 35 лет.

При этом дети, рожденные с помощью криотехнологии, ничем не отличаются от зачатых обычным, естественным путем. Заморозка не увеличивает риск развития врожденных патологий. Наоборот, можно отметить тенденцию естественного отбора, так как после процесса охлаждения-оттаивания выживают только качественные ооциты.

Фото с сайта medstrana.com