Сергей Воронин: «Многие заболевания легко предупредить»

Сегодня жителям Приморского края доступны методы генетических исследований. Каждый человек может узнать о своей предрасположенности к различным заболеваниям, спорту и даже узнать о здоровье своего будущего ребенка. Исследования проводятся в Краевой медико-генетической консультации (КМГК) на базе Краевого клинического центра специализированных видом медицинской помощи (ККЦ СВМП). О врожденной любви к профессии, о генетике и людях разговор с заведующим КМГК Сергеем Владимировичем Ворониным.

— Сергей Владимирович, расскажите о своем медицинском пути? Как вы решили стать генетиком? 
— Наверное, в генетику меня привели гены. Я вырос в полумедицинской семье. Моя мама была заведующей кафедрой биологии, медицинской генетики и экологии ВГМИ. Эта специальность интересовала меня с детства. Еще в школе я ходил в секцию «Юный генетик». Ведь генетика — это очень разноплановая наука. Она очень сложная и при этом интересная. Поэтому я поступил в медицинский институт по специальности «лечебное дело», потом в ординатуру по акушерству и гинекологии, которую окончил, как и институт, с отличием. В 2000 году успешно защитил кандидатскую на кафедре экономики и управлении в здравоохранении.

В ККЦ СВМП я сначала работал врачом-генетиком, потом заведующим консультативным отделением пренатальной диагностики, а с 2003 года стал заведующим Краевой медико-генетической консультацией. С 2011 года являюсь главным специалистом в Департаменте здравоохранения по медицинской генетике. С 2012 года являюсь главным специалистом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по медицинской генетике в Дальневосточном Федеральном округе.

— Расскажите немного о Консультации: какой она была раньше и какая сегодня?
— Консультация была основана в 1976 году. Сначала при краевой больнице был создан Медико-генетический кабинет. С 1996 года был создан Центр планирования семьи и репродукции человека, выделилась Краевая медико-генетическая консультация. Сегодня мы являемся лидерами Дальнего Востока как по числу специалистов, так и по тому, что мы делаем.

В настоящее время у нас работает 20 специалистов: это врачи лабораторной генетики, акушеры-гинекологи, психолог, пять врачей приема, врачи УЗИ. Всего в России сейчас 185 генетиков. Из них 6 работают во Владивостоке в Краевой медико-генетической консультации.

В составе Консультации работает отделение пренатальной диагностики. Здесь мы обследуем беременных пациенток со всего Приморского края, проводим консультирование пациентов или семей с высокой степенью риска родить ребенка с какими-либо отклонениями. По результатам исследования, мы можем с вероятностью 99% сказать, больным родится ребенок или здоровым.

— А какой вы видите Консультацию в будущем?
— По кадровому потенциалу сегодня мы развиты очень сильно. Наше дальнейшее развитие связано с получением оборудования. Если нам будет поставлено дополнительное оборудование, то мы будем замыкать на себя весь Дальний Восток. Возможно, будет создан Дальневосточный медико-генетический центр. Но это перспектива на ближайшие один-два года.

Сейчас мы являемся специализированным лечебным учреждением, может быть, через 10 лет мы будем оказывать высокотехнологическую медицинскую помощь. Возможно, мы будем просто брать кровь у женщины, и по выделенной ДНК из крови матери мы сможем говорить, что ждет ее ребенка. Появление нового оборудования позволило бы нам проводить в течение нескольких дней расшифровку генома человека. Тогда мы бы могли сказать, что ждет пациента и какое потомство он может дать. Могли бы также сразу объяснить, какая необходима профилактика, и рассказать о методах ранней диагностики тех состояний, к которым у него есть предрасположенность.

— Кто сегодня является пациентами генетической консультации?
— Чаще это люди в возрасте 25-35 лет, иногда 40 лет. Сейчас большинство наших пациентов — это супружеские пары, которые уже чего-то добились в жизни и понимают, чего они хотят. Либо это пары, у которых уже были какие-либо отклонения в развитии плода. То есть это потенциальные или фактические родители. Мы всегда советуем паре перед посещением Консультации опросить своих родственников на предмет заболеваний и случаев невынашивания беременности, бесплодия. И уже с этой информацией идти на прием к специалисту.

— Появляются ли сейчас какие-либо новые направления в исследованиях?
— Сейчас мы запустили программу, которая называется «Спортивная генетика». Исследование помогает определить, в каком виде спорта можно развивать ребенка и нужно ли ему вообще давать физические нагрузки. Среди нас есть носители генов, которые предрасполагают к занятию видами спорта с большей выносливостью или, например, более силовые виды спорта. А есть люди, у которых есть предрасположенность к переломам, болезням сердца и так далее. Для таких людей занятия спортом противопоказаны, им можно заниматься только физкультурой.

— Можно ли сказать, что сейчас люди стали больше болеть?
— Однозначно люди сейчас болеют больше. Медицина может лечить различные заболевания и те, кто раньше погибал от болезней, сегодня несут мутированные гены и передают их потомству. Находить лечение это, конечно, правильно. Но больной родитель родить здорового ребенка не может. Поэтому все больше людей с различными наследственными заболеваниями. С каждым годом увеличивается темп жизни, продукты становятся низкого качества, ухудшается качество среды. Вообще популяционное здоровье человека складывается из нескольких факторов: 20% окружающая среда, 20% наследственность, 50% образ жизни и лишь 10% здравоохранение. То есть каждый строит свою судьбу сам.

— Как вы считаете, как врач должен относиться к своим пациентам?
— На мой взгляд, к пациенту нужно относиться прежде всего, как к человеку. Должно быть уважительное отношение. Информация должна доноситься теми словами, которые понятны пациенту. Я считаю неправильным, когда человеку на приеме начинают говорить какими-то терминами, и он выходит от врача в недоумении, что доктор хотел ему сказать. Пациент должен четко понимать, какое у него заболевание, какой прогноз дается и что ждет его и его потомство.

— Что вы можете пожелать своим пациентам?
— Главный совет — думайте о здоровье смолоду. Многие заболевания легко предупредить, если быть к ним готовыми. Если, узнав о предрасположенности к заболеванию, правильно построить программу своей дальнейшей жизнедеятельности, можно прожить полноценную жизнь и не переживать за себя и членов своей семьи.