21 января 2013, 12:47 X 18779 K 21

Старение общества постепенно, но неуклонно становится глобальным феноменом. Ожидается, что в ближайшие 50 лет во всех странах мира число людей в возрасте 60 лет и старше удвоится с 10 до 22%. Можно ли «отодвинуть» старость? Как увеличить период активной и здоровой жизни? Существует ли «эликсир вечной молодости»? Об этом наш разговор с главным врачом московской клиники оздоровительной и антивозрастной медицины «Городской курорт», кандидатом медицинских наук Сергеем Александровичем Виноградовым.

— Этот вопрос волнует всех без исключения: почему человек стареет?
— Сегодня имеется большое количество теорий старения, поэтому однозначно ответить на вопрос «Почему человек стареет?» достаточно сложно. Скорее, это совокупность различных факторов, таких как генетическая предрасположенность, образ жизни, питание, физические нагрузки, гормональный дисбаланс и т. д.

Существует такая наука, как геронтология, которая занимается изучением и лечением болезней старческого возраста. А как таковой науки о процессах старения, к сожалению, на данный момент в России не существует. Есть отдельные научные антивозрастные направления, так называемые anti age, но это, скорее всего, некие методики, которые противодействуют процессам старения. Большинство из них действует только на внешние проявления старения. Надо понимать, что эти процессы протекают не только снаружи, но и внутри организма человека.

Согласно одной из фундаментальных теорий старения, пусковым механизмом этих процессов является нарушение естественной детоксикации организма: чем больше в организме шлаков и токсинов, тем быстрее он стареет. И первое, что страдает с возрастом, — это кожа, поскольку для организма она не является самым жизненно важным органом, необходимым для поддержания гомеостаза (жизнедеятельности). Стволовые клетки продолжают делиться, поступать в ткани, но в кожу — в меньшей степени. Как правило, первичные процессы старения отмечаются уже после 30 лет.

— Каковы возрастные изменения кожи?
— Один из первых признаков — уменьшение толщины кожи. С возрастом кожа истончается, становится более вялой, отечной, под ней проступают мелкие сосуды, появляются «мешки» под глазами. Происходит это не только из-за нарушения процессов детоксикации, но также из-за уменьшения количества собственных стволовых клеток, которые отвечают за обновление органов и тканей.

— Существует такое понятие, как «физиологический возраст», что оно означает?
— Это лишь одно из возрастных определений. Существует еще паспортный возраст, а также биологический, физиологический, патологический, психологический... Основным признаком биологического возраста является количество собственных стволовых клеток — чем их меньше, тем больше ваш биологический возраст. Патологический возраст — это тот возраст, когда начинают развиваться основные хронические заболевания (30–35 лет). Физиологический возраст характеризуется степенью активности основных систем организма (обмена веществ, кроветворения, пищеварения и пр.) Психологический возраст имеет несколько периодов: подростковый (характеризуется эмоциональными переживаниями, связанными с изменением гормонального фона), так называемый «кризис среднего возраста» (после 40 лет) и т. д., но этими проблемами уже занимаются психологи, а не терапевты.

— И все же почему одни люди стареют стремительно, а другие живут долго?
— У разных людей этот процесс может быть как генетически ускорен, так и замедлен. Существует градация старения: старение ускоренное, среднепопуляционное (к нему относится большинство жителей современного мира — около 75%) и замедленное — до 10% от всей популяции, так называемые долгожители.

— Зависит ли продолжительность жизни от наследственности?
— Я бы сказал, от генетики. «Виной» всему гены, которые имеют полиморфизмы, или, лучше сказать, частичное изменение характеристик, они и определяют уникальность нашего организма, а также особенности реакции на разнообразные воздействия внешней среды. Как говорят врачи, «есть норма, а есть варианты нормы». Например, для большинства людей артериальное давление 120/80 — это норма. Но есть и такие, для которых нормальным будет показатель — 140/90, но это вовсе не означает, что они больны. Ровно то же самое и здесь. Просто человек генетически так устроен, что процессы старения у него будут протекать медленнее, чем у других.

— Повезло...
— Это как сказать... При наличии так называемого гена долгожительства человек может страдать самыми разными заболеваниями, отчего его качество жизни, конечно, будет нарушаться. Можно дожить и до 120 лет, но при этом полжизни провести прикованным к кровати. Поэтому задача современной антивозрастной медицины не продление жизни вообще, а продление активного долголетия.

— Может ли человек остановить процесс старения своего организма?
— Нет, на сегодняшнем этапе развития медицины остановить возрастные изменения нельзя, но их можно замедлить. То есть современными средствами медицины мы можем продлить человеку период активного долголетия примерно на 15 лет.

— Какие существуют способы омоложения организма?
— Их огромное количество: начиная с народных и заканчивая современными генноинженерными методами, которые пока не получили широкого распространения.

— Фетальные клетки?
— Нет, собственные, взятые из организма пациента. Известно, что во многих случаях применение донорских стволовых клеток, пуповинных, например, может приводить к развитию онкологических заболеваний. Основная проблема связана с тем, что донорскими стволовыми клетками нельзя управлять: они могут пойти как на обновление организма, так и «подпитать» какое-то новообразование. Если мы берем свои собственные клетки, не донорские, то процент риска гораздо меньше.

— Откуда их берут?
— Самый простой способ — взять клетки из периферической крови. Второй, более распространенный в настоящее время, но и более рискованный, — забор клеток из жировой ткани.

— А в чем его недостатки?
— Дело в том, что в большинстве случаев в жировой ткани скапливаются дефектные, больные клетки. Поэтому, если мы их оттуда берем, степень их последующей культивации и проверки должна быть высочайшего уровня. К сожалению, такие исследования проводятся в единичных российских клиниках. Поэтому наиболее надежный, но и самый неприятный способ — забор стволовых клеток из костного мозга.

— Это не опасно?
— Нет, это очень простая операция, которая выполняется под местной анестезией.

— Что дальше делается с клетками?
— Клетки помещаются в специальную лабораторию, где они проходят отбор — убираются дефектные, больные, содержащие измененный геном. Остаются исключительно здоровые, с высоким потенциалом к делению. Далее начинается их клонирование. Условно говоря, у пациента взяли 10 млн клеток, в итоге через 1,5-2 месяца получили колонию в 120 млн, и соответственно эти клетки можно имплантировать, ввести в виде инфузий и т. д. Основная задача молодых клеток — восполнить дефицит собственных клеток, который наблюдается в стареющем организме. Это и есть тот самый «эликсир молодости», о котором на протяжении веков мечтали фантасты.

— И что это дает?
— Массу эффектов, начиная с излечения от многих хронических заболеваний до избавления от видимых дефектов кожи, когда «уходят» рубцы, разглаживаются морщины. Я не раз наблюдал это у своих пациентов.

— С какими проблемами чаще всего обращаются в вашу клинику?
— Женщины в основном с визуальными дефектами: стареющая кожа рук, шеи, декольте. Часть этих проблем женщины предпочитают решать у пластических хирургов, поскольку это проще, понятнее и быстрее. Но иногда по ряду причин это невозможно, поэтому сегодня все чаще используется симбиоз пластической хирургии и клеточной терапии. Что касается мужчин, то они обращаются в большей степени с нарушениями работы конкретных органов и систем, в том числе и репродуктивной.

— Существуют ли различия в подходах к лечению возрастных нарушений в зависимости от пола?
— Гендерный признак очень важен в выборе методики омоложения. Анатомически организмы мужчин и женщин схожи, тем не менее их функциональные особенности сильно отличаются. К примеру, женщины более устойчивы к различным заболеваниям, но при этом они часто являются носителями генетических наследственных болезней. Эндокринные органы мужчин и женщин также имеют разные циклы. При выборе тактики лечения у женщин необходимо учитывать массу более тонких нюансов: возрастной период (пременопауза, менопауза, постменопауза), сколько было беременностей и т. д.

— Какие существуют программы омоложения?
— В общепринятом понятии таких программ не существует. Для того чтобы получить стойкий результат, этим необходимо заниматься на протяжении всей жизни. Нет какой-то одной «волшебной» таблетки от старости...

— Поставлю вопрос по-другому: есть ли типовой курс профилактики старения?
— В нашей клинике омоложение проводится в несколько этапов. Первое — восстановление внутренней среды организма. Это достигается специальным режимом питания и комплексным очищением организма. Данные программы подбираются индивидуально для каждого конкретного пациента с учетом его возрастных показателей и на основе предварительного обследования. Этап очищения дает прекрасные результаты: нормализуется работа организма в целом, улучшается самочувствие человека, его внешний вид. Это фундамент, дальше может надстраиваться все что угодно: гормональная терапия, терапия пептидами или стволовыми клетками.

— Как часто надо проходить курс омоложения?
— Обычно 2 раза в год — весной и осенью.

— Насколько хватает полученного эффекта?
— Это очень индивидуально. Одному человеку мы рекомендуем пройти повторный курс через полгода, а другому полученного эффекта может хватить и на несколько лет. Отчасти это также можно отследить по некоторым генетическим признакам. Благодаря генетическому анализу, мы можем видеть скорость реакции организма на некоторые препараты, скорость восстановления организма, и все эти факторы учитываются при выборе тактики лечения.

— А есть ли какие-то более простые и менее затратные способы омоложения?
— Самое главное — нормализовать работу кишечника. Обязательно должен быть хороший уровень гидротации в организме: для этого человеку необходимо употреблять в день не менее 2 л воды, не считая всего остального (чай, кофе, супы, соки). Прогулки на свежем воздухе, умеренное занятие спортом, плавание — это все тоже простые способы продления молодости. Однако не надо усердствовать и доводить себя до изнеможения. Необходимо понимать, что любая физическая нагрузка является потенциально травматичной для организма. Бег, велосипед, лыжи — это постоянные микротравмы, разрывы отдельных частей мышц и сухожилий, что отнюдь не способствует здоровью опорно-двигательного аппарата в частности, но и без физических нагрузок тоже нельзя. Поэтому обязательно занимайтесь спортом, но без излишнего фанатизма, если вы, конечно, не профессиональный спортсмен. Прекрасные средства оздоровления — массаж, водные процедуры (душ Шарко, подводный душ-массаж). Для стимуляции нервной системы хорошо подходит циркулярный швейцарский душ, для расслабления и релаксации — душ Виши, или дождевой душ. Эти нехитрые медицинские процедуры позволяют поддерживать хороший уровень здоровья и одновременно получать массу положительных эмоций, что тоже очень важно для сохранения молодости. Но при этом необходимо помнить, что к каждой из них имеются как показания, так и противопоказания. Сегодня очень популярны СПА-процедуры. А что это такое? Физиотерапия в чистом виде. Достаточно взять учебник по физиотерапии для мединститута, чтобы убедиться, что в нем описаны практически все процедуры, которые сегодня проводятся в салонах красоты. Именно поэтому необходимо проконсультироваться с врачом, особенно это касается женщин. Существует масса чисто женских проблем (мастопатия, миома), которые подразумевают исключение тепловых процедур, воздействие на определенные зоны организма и т. д.

— Сколько же человек способен прожить?
— Долго. Разумеется, если не будет заниматься самоуничтожением — злоупотреблять алкоголем, курить и подвергаться постоянным стрессам. Генетически человек запрограммирован примерно на 127–130 лет. Но нет еще ни одного человека, который бы умер от старости. Мы умираем от болезней и своего неправильного образа жизни.