Эксперты обсудили повышение приверженности пациентов лечению при ССЗ

2 июня в пресс-центре МИА «Россия сегодня» Всероссийский союз пациентов (ВСП) провел пресс-конференцию, на которой представители исполнительной и законодательной власти, ведущих научно-исследовательских институтов обсудили эффективность реализации госпрограмм в области повышения приверженности граждан лечению при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ), механизм сотрудничества с целью повышения приверженности граждан лечению, а также анонсировали информационную кампанию «#ЧтобыЖитьДолго».

В России около 35 млн человек имеют сердечно-сосудистые заболевания. ССЗ вносят наибольший вклад в показатель смертности. По оценкам ВОЗ, примерно 80 % преждевременных инфарктов и инсультов можно было предотвратить за счет изменения качества жизни, повышения доступности лечения.

Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулёв, открывая пресс-конференцию отметил большой путь, который ВСП уже прошел по решению задачи совершенствования диагностики, лечения, лекарственного обеспечения пациентов с ССЗ. В ходе экспертных сессий, форумов ВСП с профессиональным экспертным сообществом были разработаны практические инициативы, идет обсуждение их реализации с властью. «Удалось организовать командную работу с привлечением авторитетных лидеров мнений в области ССЗ, совместными усилиями решать задачу по повышению приверженности лечению пациентов. Информированный, заинтересованный, пациент к тому же является ключевым элементом современной пациент-ориентированной модели здравоохранения. При поддержке власти, экспертного сообщества ВСП открывает национальную информационную кампанию, направленную на повышение информированности, приверженности лечению граждан», — отметил Юрий Жулёв.

Национальная информационная кампания «#ЧтобыЖитьДолго» стартует 2 июня. Цель кампании — повысить осведомленность о факторах риска ССЗ, важности диспансеризации и необходимости приверженности назначенной терапии. В плане продвижения кампании — запуск «Горячей линии», одноименного сайта, активность в социальных сетях. На ресурсах в сети Интернет будет доступна актуальная и содержательная информация для граждан, организовано проведение викторин, обучающих программ, опросов.

Инициативы по снижению смертности от болезней системы кровообращения и повышению приверженности граждан лечению также разрабатываются на площадке Совета Федерации, в этой работе тоже участвуют представители ВСП. Сенатор Российской Федерации, член Комитета Совета Федерации по социальной политике Владимир Круглый рассказал о ближайших инициативах в этой сфере.

«С 2020 г все пациенты, перенесшие острые сердечно-сосудистые события обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами на амбулаторном этапе. Ежегодно на эти цели из федерального бюджета выделяются субсидии в размере 10,2 млрд рублей. Однако не все регионы успевают их осваивать, препараты не доходят до пациентов. В наших планах — инициировать обсуждение вопроса о ликвидации или ограничении возможности перераспределения субсидий, а также увеличения сроков льготного обеспечения до трех лет, числа заболеваний, наименований препаратов в рамках программы», — рассказал Владимир Круглый.

О достижениях в лечении ССЗ и вкладе приверженности пациента в результат лечения рассказала заместитель гендиректора по научно-аналитической работе и профилактической кардиологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. ак. Е. И. Чазова» Минздрава России Нана Погосова.

«Мы научились хорошо справляться с острыми коронарными состояниями. Госпитальная летальность в 2022 году опустилась до плановых значений — 11,3%. Но умирают люди не от острых заболеваний, а от хронических патологий. Из них основной вклад в смертность вносит ишемическая болезнь сердца (48% от других причин смертности). Взять под контроль пациентов высокого риска необходимо. Расходы на лечение пациентов с хронической сердечной недостаточности составляют 0,6% от ВВП страны, ежегодно на эти цели тратится порядка 82 млрд рублей. Дополнительно 70 млрд рублей тратится на уход за пациентами (за счет снижения производительности труда членов их семей)», — сказала Нана Погосова.

Центр планирует подготовить необходимый пациенту контент на пути его выздоровления, обеспечить доступность информации через пациентские организации.

По мнению Оксаны Драпкиной, директора ФГБУ «НМИЦ терапии и профилактической медицины» Минздрава России, главного внештатного специалиста по терапии и общей врачебной практике Минздрава России, президента Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, среди главных факторов снижения смертности — приверженность пациента лечению, вовремя назначенное лечение и прием препарата, доступность льготной лекарственной терапии. Насколько пациент будет следовать рекомендациям врача, во многом зависит успешность терапии. Возможно снизить смертность пациентов с коморбидностью и высоким риском смерти в течение года.

Надежда Звартау, заместитель гендиректора по работе с регионами ФГБУ «НМИЦ имени В. А. Алмазова» Минздрава России, начальник управления по реализации федеральных проектов, доцент кафедры внутренних болезней Института медицинского образования рассказала об эффективности реализуемой в России программы помощи пациентам после инфарктов и инсультов.

«Программа льготного лекарственного обеспечения для пациентов с острой сердечной патологией и хроническими сердечными состояниями является не только уникальной, но и позволяет достичь хороших результатов за счет ряда факторов. Программа создала предпосылки для следования пациентом рекомендациям врача, существенному улучшению взаимодействия между амбулаторией и стационаром (до 80% пациентов встают на диспансерный учет и обеспечиваются препаратами в течение двух лет после сердечно-сосудистого события). В части развития программы мы работаем над расширением классификации, увеличением категорий пациентов, повышением качества реализации программы в регионах, информированности врачей», — сказала Надежда Звартау.

Усилия Всероссийского союза пациентов и экспертов будут поддержаны Минздравом России. Об этом в своем выступлении говорил заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Олег Салагай.

«То, что пациентское сообщество выступило с инициативой по объединению усилий в части борьбы с ССЗ, повышения приверженности граждан лечению само по себе является беспрецедентным фактом и должно стать стандартом при взаимодействии с властью с точки зрения эффективности такого подхода. Все что делается без участия тех, кто заинтересован в этих решениях, может иметь низкую эффективность», — подчеркнул Олег Салагай.

По словам замминистра, в 2021 году Минздрав реализовал 6,5 тыс. различных мероприятий в рамках федпроекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». «#ЧтобыЖитьДолго» станет частью большой федеральной кампании, будет способствовать накоплению передового опыта, его применения, в том числе в регионах.

Дефицит информации порождает высокие риски для пациентов. Этой темы коснулся в своем выступлении сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов. По его словам, информационная кампания будет нацелена на самые актуальные вопросы — повышения образовательного уровня в вопросах контроля факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, приверженности пациентов врачебным рекомендациям, информированию их о своих правах и обязанностях при получении медицинской и лекарственной помощи, помощи в вопросах маршрутизации.

Фото из открытых источников