12 мая 2021, 17:45 X 3564 K 0

«Удалять или не удалять зубы мудрости» — вот вечный вопрос, с которым рано или поздно сталкивается практически каждый. Ответственные пациенты регулярно посещают стоматолога и тщательно ухаживают за полостью рта, чтобы сохранить здоровье зубов как можно дольше. Но с «восьмерками» дела обстоят иначе: их прорезывание во взрослом возрасте может доставить массу неприятностей. Какая функция у зубов мудрости, всем ли нужно их удалять и какие риски связаны с третьими молярами, рассказывает Максим Валерьевич Копылов — врач стоматолог-хирург, пародонтолог, основатель Пародонтологического центра MaxTreat.

Что такое зубы мудрости и в чем их функция?

Зубы мудрости прорезываются с двух сторон верхней и нижней челюстей в среднем в 16-25 лет и занимают восьмое место в зубном ряду, поэтому называются «восьмерками». Они достались нам от предков: природа предусмотрела широкую челюсть, мощные жевательные мышцы и третьи моляры для пережевывания грубой и термически необработанной пищи. С эволюцией такая необходимость отпала: современный человек питается иначе, но зачатки восьмых зубов остались.

Растет «восьмерка»: что может пойти не так?

У многих зубы мудрости заложены неправильно, поэтому прорезываются не полностью или остаются в костной лунке, сдавливая корни своих «соседей», зачастую смещая весь зубной ряд в попытке прорезаться. Среди распространенных жалоб при прорезывании — давление, пульсирующая боль, дискомфорт от образовавшегося над зубом «десневого капюшона»: под него попадают частички пищи, образуется налет с болезнетворными бактериями, что неизбежно приводит к воспалительным процессам. Любое внешнее воздействие, будь то пережевывание пищи или чистка зубов, вызывает болевые ощущения. Воспалительный процесс приводит к образованию гноя, что может спровоцировать нестерпимую боль, температуру, увеличение лимфоузлов, отек щеки и вынужденный отказ от пищи.

Даже если подобных осложнений удается избежать, зубы могут расти с наклоном в сторону щеки или «семерок», приводя не только к кариесу, но и к таким серьезным проблемам, как скученность зубов, изменение прикуса, смещение зубного ряда и зубной системы в целом.

Кому удалять, а кому оставлять?

Самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением — неверный шаг, который может нанести непоправимый вред здоровью. Решение об удалении должно приниматься совместно с врачом-стоматологом. Стоит отметить, что полноценный прогноз лечения составляется только на основании результатов осмотра и компьютерной 3D-томографии: доктору необходимо видеть, как расположены зубы относительно других моляров. Нерв может находиться в непосредственной близости от корня восьмого зуба и даже оплетать его. Повреждение нерва и его последующее неправильное срастание может привести к крайне негативным последствиям: болевому синдрому, потере чувствительности и серьезным неврологическим осложнениям.

Врач может также порекомендовать удалить «восьмерки» в целях профилактики, чтобы в дальнейшем не нанести вред «семеркам». Кстати, во многих странах, например в Японии, в США, некоторых странах Европы зубы мудрости удаляют в зачатках еще в подростковом возрасте.

Сохранить «восьмерки» уместно только в случае, если они не беспокоят, растут в правильной позиции и не влияют на состояние и положение других зубов. Увы, счастливые обладатели «беспроблемных» моляров встречаются крайне редко.

Восьмые зубы, которые не нуждаются в удалении, в перспективе могут стать причиной появления налета и кариеса: доступ к этой зоне для зубной щетки и зубной нити затруднен.

Недостаточная или неправильная гигиена — прямой путь к развитию кариозных процессов, которые затрагивают соседние зубы.

Идеальный сценарий перед удалением выглядит следующим образом:

• консультация врача-стоматолога, где совместно с пациентом принимается решение о необходимости удаления «восьмерок»;
• КТ полости рта, позволяющая определить, как расположены зубы мудрости относительно соседних;
• назначение анализов с целью исключения возможных противопоказаний к оперативному вмешательству.

Удаление зубов мудрости — травматичная операция?

Современные методики позволяют удалить зуб безболезненно и без последствий, так как повреждение кости и травматизация мягких тканей сведены к минимуму. К сожалению, до сих пор практикуются устаревшие методы, из-за которых пациенты вынуждены брать больничный, чтобы восстановиться после сильных отеков и синяков.

Важно понимать: чем более травматично работает доктор, тем сильнее организм реагирует на травму.

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками, и задача пациента — максимально сократить их еще на этапе до удаления, выбрав высокопрофессионального и опытного специалиста. Это позволит не только сохранить красивую и здоровую улыбку, но и поможет избавиться от устаревшего стереотипа о том, что удаление — это страшно и больно.

Минимум болевых ощущений, меньший отек, сокращенный и комфортный период реабилитации — вот результат успешно проведенной процедуры.

Вопросы эксперту можно задать в комментариях или в разделе Консультации

Фото из открытых источников