Врачи вылечили пациента с редкой патологией тонкой кишки

Врачи 17-й больницы города Москвы и сотрудники кафедры Госпитальной хирургии № 2 РНИМУ им. Н. И. Пирогова в короткие сроки провели лечение пациента с редкой патологией тонкой кишки. Сделать это позволили современные способы исследования тонкой кишки (МСКТ, капсульная энтероскопия, эндоскопическая интестиноскопия) в комбинации с высокотехнологичным лапароскопическим вмешательством.

Пациент Б. 65 лет поступил в больницу с клинической картиной желудочно-кишечного кровотечения и анемией средней степени тяжести спустя 2 месяца от начала заболевания.

При эзофагогастродуоденоскопии и колоноскопии источника кровотечения выявлено не было. На основании результатов компьютерной томографии с двойным контрастированием специалисты заподозрили опухоль тонкой кишки, как вероятного источника кровотечения. Для уточнения диагноза врачи провели эндовидеокапсульное исследование, при котором было обнаружено редко встречающееся заболевание — множественные нейроэндокринные опухоли тонкой кишки. Они и явились источниками продолжающегося кровотечения.

Пациента в срочном порядке прооперировали. Выполнена лапароскопия с интероперационной энтероскопией, что позволило определить локализацию опухолей, границы их распространения. Проведена лапароскопически ассистированная обширная (более 1,5 м) резекция пораженной тонкой кишки с наложением тонкокишечного анастомоза.

Послеоперационный период протекал без осложнений, в удовлетворительном состоянии пациент был выписан из больницы на четвертые сутки после операции. Результаты иммуногистохимического исследования подтвердили редкое заболевание — мультифокальную нейроэндокринную карциному.