Стандарты московской медицины будут внедряться по всей России

4 декабря 2018 года на заседании Экспертного совета по здравоохранению при Комитете Совета Федерации по социальной политике было предложено обновить стандарты оказания офтальмологической помощи по лечению катаракты за счет внедрения практики стационаров кратковременного пребывания.

В системе Департамента здравоохранения города Москвы сегодня функционирует 6 стационаров кратковременного пребывания (СКП) по профилю «офтальмология». В офтальмологическом СКП городской клинической больницы № 52 за 11 месяцев 2018 года было сделано 2870 операций, к концу года их количество превысит более 3 тысяч.

85 % оперативных вмешательств выполнены по поводу катаракты, остальные связаны с лечением патологии век.

«Стационар кратковременного пребывания — это отделение клиники, предназначенное для проведения хирургических операций и выписки пациента в течение одного дня. Современные микрохирургические технологии позволяют проводить оперативное вмешательство малотравматично, под местной анестезией, что не требует длительного пребывания в стационаре», — комментирует заведующая СКП по профилю «офтальмология» ГКБ № 52 Юлия Копченова.

Лечение катаракты в СКП проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации, не требующим наложения швов, этот метод применяется в лучших офтальмологических клиниках мира. «Стационары кратковременного пребывания позволяют значительно увеличить количество пациентов, получивших хирургическое лечение катаракты в короткие сроки. Катаракта — преимущественно возрастное заболевание. И пациентов, нуждающихся в помощи, много. Количество операций в СКП растет примерно на 15 % в год, срок ожидания — около недели», — рассказывает доктор Копченова.

Клинический случай

Пенсионерке Александре Егоровне Росляковой потребовалась операция по поводу катаракты. На консультации врач произвел осмотр, изучил результаты анализов и подобрал искусственный хрусталик. Через неделю ей сделали операцию под местной анестезией, и через несколько часов она уже была дома. На следующий день — осмотр, через неделю — операция на втором глазу. «Несмотря на огромный поток пациентов, врачи и сестры доброжелательны, находят время на каждого, готовы успокоить тех, кто волнуется. При выписке пациент получает памятку по послеоперационному уходу, соблюдать рекомендации врача несложно», — рассказывает Александра Егоровна.

Лечение катаракты, осложненной сопутствующими заболеваниями, в некоторых случаях требует более длительного пребывания пациента в больнице и контроля за его состоянием. «Пациентам с катарактой на фоне миопии высокой степени, ранее оперированной глаукомы, диабетической ретинопатии, посттравматических изменений, после витреоретинальных вмешательств может понадобиться наблюдение в круглосуточном стационаре, это зависит от состояния глаза», — рассказывает зав. отделением офтальмологии ГКБ № 52 Жанна Гимранова.

В рамках комплексного подхода к пациенту, который реализуется в ГКБ № 52, в отделении оказывается всесторонняя диагностическая и лечебная помощь пациентам кардиологического, гематологического, эндокринологического, нефрологического профиля с сопутствующей патологией зрения. Здесь же проводится оперативное лечение глаукомы, в том числе комбинированное лечение катаракты и глаукомы. По программам высокотехнологичной помощи, а также в рамках ОМС пациентам доступны самые современные методики лечения, в том числе витреоретинальные операции, операции с использованием микрошунтов, дренажная хирургия и другие.

На госпитализацию в отделения офтальмологии и в стационары кратковременного пребывания городских клинических больниц Москвы пациенты направляются амбулаторными медучреждениями.