11 декабря 2023, 14:15 X 7300 K 0

Медицина стремительно меняется, привлекая новые технологии и инновации. Страна вопреки, а возможно, благодаря санкционному давлению, наращивает темпы отечественного производства и импортозамещения во многих отраслях экономики, в том числе в здравоохранении. Поговорим на МЕД-инфо о трендах отечественной медицины с экспертом Анной Соломахиной — основателем «Школы Медицинского Бизнеса», бизнес-консультантом по открытию и управлению клиниками, организатором системы здравоохранения России.

Современная медицина сегодня основывается на симбиозе пациента, врача, инженера, государства. Во главе современных трендов здравоохранения остается пациент, отсюда главным направлением в медицине остается пациентоориентированность. Но наряду с этим появляются новые направления течения отрасли. Это отечественные проекты на базе ИИ, а также наращивание собственных ресурсов для обеспечения медицинского суверенитета. Кроме того, сегодня пациент ждет от медицины быстрой реакции. Отсюда продолжает сохранять ведущие позиции телемедицина. Набирает обороты тренд на быструю диагностику (cito медицина). Рассмотрим тренды, которые будут популярны в здравоохранении будущего года более подробно.

Медицинский суверенитет и кибербезопасность

В результате пандемии, а затем и сложных внешнеполитических отношений, перед страной встала необходимость в выработке суверенитета во всех отраслях экономики, особенно в здравоохранении.

Еще в апреле 2023 года премьер-министром РФ было подписано постановление Правительства, в котором содержится 13 приоритетных технологических проектов, направленных на обеспечение суверенитета РФ в медицинской отрасли. Благодаря этому документу, большое количество проектов получило возможность реализации.

Параллельно с этим встал вопрос об информационной безопасности медицинских данных. Поэтому на базе одной из подведомственных организаций Минздрава России был создан Центр информационной безопасности и импортозамещения. Задачей такого центра стала методическая поддержка и координация проектов в области здравоохранения.

Центр содержит цифровую базу данных от более чем 55 тыс. медицинских учреждений. Цифровые данные постоянно пополняются, уже зарегистрировано около 840 миллионов документов. Конечно, их хранение и обработка требуют поддержания цифровой безопасности, что учитывается наличием соответствующей службы.

Режим Cito

Одной из важных направлений в диагностических целях является появление и повсеместное внедрение Cito медицины — быстрой и точной оценки состояния пациента, в которой особое внимание уделяется ускоренной диагностике. Ускоренная диагностика дает возможность в кратчайшие сроки определить патологию и начать лечение. Технология, в свою очередь, требует использования самых современных методов и оборудования.

К быстрым методам диагностики можно отнести единовременную обработку результатов анализов, снимков рентгена, УЗИ, МРТ, КТ. Методика с применением таких технологий позволит спасать жизни, особенно если дело касается смертельных патологий. Уже сегодня можно прийти на прием педиатра или терапевта, параллельно сдать анализы и тут же получить эффективную схему лечения.

Роботизация и ИИ

Понятие «цифровой ассистент» — тренд современности. В медицине цифровые помощники также востребованы и активно внедряются. Так, во всех взрослых поликлиниках столицы цифровой ассистент помогает терапевтам в постановке объективного диагноза, анализируя данные протокола врача. Задача такого помощника — предоставление третьего «независимого» мнения. Кроме того, помощник способен запросить предыдущие сведения о пациенте и таким образом предоставить динамику патологий.

Проект «Цифровые сервисы здравоохранения» по поручению премьер-министра планируется запустить с 2025 года. Целью проекта является развитие и применение ИИ в медицине. Это комплексный проект, который призван аккумулировать технологические наработки в системе управления алгоритмами ИИ в медицине. Сюда же можно отнести появление роботизированных помощников. Так, например, в некоторых московских больницах пилотным проектом уже начали применяться роботы-кошки. Они умеют поговорить с пациентом, принести еду, медикаменты, дать советы по поддержанию здоровья. Более того, благодаря федеральному проекту «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе ЕГИСЗ», около 76 субъектов РФ приобрели изделия с ИИ на 405 млн. рублей. Этот проект предусматривает выделение средств на приобретение цифровых решений (бюджет около 113,8 млрд. руб.).

Также Минздрав подготовил предложения о том, чтобы включить в программу соцгарантий на анализ медицинских изображений с помощью ИИ, в том числе по интерпретации маммограмм. Такая услуга уже включена в программу ОМС по Москве с 2023 года.

Отметим новейшую разработку на основе ИИ ArtInCol. Благодаря ей с максимальной точностью можно диагностировать колоректальное новообразование и при возможности сразу удалить через колоноскоп. Проект, в том числе и само программное обеспечение, полностью отечественной разработки. Недавним прорывом в кардиологии стало создание нейросети RetinAlcheck для определения степени гипертонии и риска инсульта по анализам снимков глазного дна. Точность диагностики — до 83%. Дело в том, что глазное дно — отличное место для оценки состояния сосудистого русла. Собрав всю оценку параметров, можно составить модель возможных сосудистых рисков для пациента.

Телемедицина

Телемедицина уже не новый тренд. Однако он трансформируется и приобретает новые формы симбиоза самодиагностики и удаленного консультирования. Современная медицина идет по направлению персонализации лечения, а это ведет к появлению устройств, самостоятельно собирающих медицинские данные пациента. Например, оценка качества крови на содержание в ней глюкозы давно проводится портативными устройствами и этим серьезным образом облегчила жизнь больных диабетом. По такому пути портативных анализаторов сегодня стараются идти и другие направления медицины.

Например, на крупнейших маркетплейсах появилась «Умная камера здоровья» от СБЕРа. Это устройство самостоятельно проводит осмотр пациента и может передать данные врачу. Камера делает фото органов дыхания и через приложение «СберЗдоровье» передает снимки и видео с целью оценки лечащему врачу. Устройство понятно в использовании и не требует специальных навыков. Такой метод самодиагностики облегчает задачу как врачам, там и пациентам, позволяя в кратчайшее время поставить диагноз и назначить лечение.

Пациентоориентированность

Рейтинг медицинских организаций определяют отзывы пациентов о качестве предоставляемой медицинской помощи. По результатам соцопросов, ключевую роль играет оценка профессиональных и личностных качеств врача. Речь идет не столько о повышенном внимании врача к физическому состоянию каждого пациента, сколько к его психологическим особенностям. Большое значение приобретает опыт, авторитет и внимательное отношение к каждому пациенту. Кроме того, индивидуальный подход, как тренд, учитывается не только исходя из существующих жалоб пациента, но и ориентация на доступность для пациента самой диагностики и лечения (предположение разных вариантов по стоимости, удаленности от дома и др.). Некоторые организации предлагают анализ ДНК для более точной диагностики.

Сегодня мы видим совершенно новую модель отечественного здравоохранения, ориентированную на раннюю диагностику заболеваний. Нейросети успешно в этом помогают. Но, конечно, «искусственный интеллект не заменит медицинского работника, однако он может служить ему верным, эффективным помощником».

Изображение от Freepik