06 октября 2022, 09:50 X 5982 K 0

Оспа — что это такое, разновидности, причины, симптомы, диагностика и лечение

Оспа — что это такое, разновидности, причины, симптомы, диагностика и лечение. Расскажем вам в наших статьях о здоровье на сайте МЕД-инфо.

Оспа

Оспа натуральная — одно из самых опасных заболеваний, характеризующееся высокой смертностью и тяжелым течением. Болезнь сопровождается лихорадкой, общей интоксикацией организма и высыпаниями на коже. Вирус оспы очень трудно уничтожить, он крайне быстро распространяется от человека к человеку. Заразиться можно даже в том случае, если больной находится в соседней комнате. К счастью, на сегодняшний день вспышки оспы не случаются, а последний зафиксированный случай заражения произошел в октябре 1977 года. Итак, что такое черная оспа и натуральная?

Характеристика возбудителя

Оспа: вирус или бактерия? Давайте разберемся. Возбудитель оспы — вирус Orthopoxvirus variola. Микроорганизм отличается крайне высокой выносливостью. Вирус оспы легко переносит заморозку и высыхание. В таком виде он сохраняется до нескольких лет. При комнатной температуре вирус живет до трех месяцев, сохраняясь в мокроте и язвенных корочках. При нагреве до 100 градусов микроб погибает, но только через 5-10 минут. Уничтожить микроорганизм можно при помощи дезинфицирующих растворов с высокой концентрацией хлора в составе. Оспа, лечение которой крайне сложное, очень устойчива к воздействиям внешней среды.

Как передается оспа? В организме зараженного человека вирус локализуется на слизистых оболочках: нос, глотка, верхние дыхательные пути. При чихании, кашле или во время обычного разговора миллионы вирусов попадают в окружающую среду, неся угрозу окружающим. Выделение микроба происходит на протяжении всей болезни, однако пик заразности пациента приходится на первые 7-10 дней болезни. Также выделение вируса возможно через кожу человека.

Натуральная оспа протекает только в острой форме. Не существует хронической формы патологии!

Возбудителем натуральной оспы является вирус, который может спровоцировать целую эпидемию. Заболевание передается воздушно-капельным путем через физиологические жидкости организма. Вирус, попавший в воздух, способен перемещаться на огромные расстояния. Врожденного иммунитета от патологии не существует: заразиться может каждый, кто контактировал с источником инфекции. Из 100 человек, находившихся в одном помещении с больным, риск заразиться есть у 85-90. После перенесенного заболевания у переболевшего формируется длительный иммунитет на срок более 10 лет. Оспа, фото которой можно посмотреть в интернете, оставляет серьезные осложнения.

Симптомы натуральной оспы

Выраженность симптомов зависит от тяжести заболевания, а также общего состояния здоровья человека. Обычно инкубационный период при натуральной оспе составляет 7-12 дней. Активную стадию болезни можно поделить на несколько этапов:

Начальный период. Человек ощущает признаки заболевания: у него повышается температура, возникает озноб, общее недомогание, головная боль. Также у части пациентов наблюдается выраженный болевой синдром в области поясницы и конечностей. Заболевшего мучает сильная жажда. Симптомы оспы нарастают.

2-4 день. Помимо перечисленных выше симптомов у зараженного появляются первые признаки оспенной сыпи. Высыпания отличаются внешним видом и дислокацией. Например, геморрагические высыпания чаще всего локализуются в области грудных мышц до подмышечных впадин. Обнаружить сыпь можно в области паховых складок, на внутренней поверхности бедра. Данный симптом может пройти в течение нескольких часов или дней.

4-7 день. На этом этапе состояние пациента улучшается: температура спадает, клинические признаки становятся менее выраженными. Однако через некоторое время на коже начинают появляться пятна, которые быстро перерастают в оспины. Сыпь локализуется по всему телу: на голове, руках, спине, животе и т. п. Также высыпания затрагивают трахею, слизистые оболочки, бронхи, прямую кишку, половые органы. Постепенно происходит нагноение высыпаний, образование язвочек с характерной корочкой.

8-10 день. В этот период наступает вторая волна заболевания. Самочувствие пациента резко ухудшается: повышается температура тела, происходит нарушение сознания, бред. Все это свидетельствует о токсическом поражении мозга. У маленьких детей на этом этапе возможно возникновение сильных судорог.

Выздоровление. Период подсыхания корочек и их исчезновения занимает 1-2 недели. После чего на теле образуются глубокие рубцы и шрамы. Обычно они дислоцируются на лице и волосистой части головы.

На фоне болезни происходит изменение состава крови пациента. В нем повышается количество лейкоцитов и другие патологические сдвиги.

У привитых людей, зараженных оспой, заболевание протекает в легкой форме без существенных осложнений. Инкубационный период в этом случае может растягиваться до 20 дней. После этого у зараженного появляются признаки общего недомогания. Оспенная сыпь при наличии прививки не образуется, а это значит, у человека не останется рубцов и шрамов. Выздоровление происходит на 12-14 день. Как лечить оспу подбирает врач.

Осложнения натуральной оспы

Самым распространенным осложнением болезни является инфекционно-токсический шок. Его симптомы:

• повышение температуры тела выше 39 градусов;
• снижение артериального давления;
• развитие пятнистой эритродермии на 7-й день;
• воспаление слизистых;
• поражение ЖКТ.

Смертность при развитии инфекционно-токсического шока достигает 50 %.

Также к осложнениям можно отнести поражения нервной системы:

• миелит;
• энцефалит;
• неврит.

У некоторых пациентов происходит присоединение вторичной инфекции и осложнений в виде пневмонии, отита, лимфаденита и т. п. Иногда развивается сепсис, что повышает риск летального исхода в несколько раз. Оспа, последствия которой являются одними из самых тяжелых, поражает людей любого возраста.

После выздоровления часть пациентов навсегда теряют зрение или слух. Болезнь оспа редко распространяется на другие органы. Тем не менее существуют случаи, когда болезнь поражала мозговую ткань человека.

Уровень смертности среди зараженных натуральной оспой, не проходивших ранее вакцинацию, доходит до 30%.

Существуют еще формы натуральной оспы, на долю которых приходится не больше 10% от общей статистики. Это:

Кровоточащая. Для данной формы характерен короткий инкубационный период. Первые клинические проявления намного тяжелее, чем при классической форме. Через некоторое время у зараженных появляется сыпь, которая переходит в кровоподтеки и кровоизлияния. Смерть пациента наступает на 5-6 день после образования сыпи.

Злокачественная. Так же как и кровоточащая форма, эта имеет короткий инкубационный период и резкое тяжелое начало. В этом случае на коже не образуются характерные для оспы пузыри, но сам эпидермис меняет свой состав и текстуру. Кожа выглядит красной и воспаленной. Поражение может затрагивать обширные участки тела. Чаще всего болезнь заканчивается гибелью зараженного.

Черная оспа — это самая опасная форма. Болезнь начинается резко и быстро прогрессирует. На первом этапе происходит покраснение кожи лица и шеи, язык распухает, веки отекают. На теле и внутренних органах формируется сыпь. Черная оспа поражает печень и селезенку. Через некоторое время кожные покровы зараженного желтеют, наступает гибель человека.

Также существуют и более легкие формы инфекции, например, вариола минорная. Они имеют менее выраженные симптомы, с небольшим количеством высыпаний.

Диагностика и лечение натуральной оспы

Основным методом постановки диагноза является лабораторное исследование биологических материалов. Для исследования используют мощный электронный микроскоп. Точность обследования помогает подобрать, чем лечить оспу.

Взятие проб осуществляют квалифицированные врачи-вирусологи, имеющие свежую (не более 3 лет) прививку от натуральной оспы. В качестве исследуемого материала используют:

• соскоб со слизистой оболочки зева;
• содержимое оспин: гной, корочки, частички кожи и т. п.;
• кровь.

Все материалы пакуют в герметичные пробирки и подписывают. Транспортировка проб осуществляется в строгом соответствии с законодательными нормами и правилами.

Лечение инфекции всегда комплексное. Оно включает:

• Прием противовирусных препаратов. Дозировки и наименования лекарств подбираются индивидуально.
• Введение иммуноглобулина.
• Обработку кожных покровов со следами оспин дезинфицирующими растворами и антисептическими средствами в виде спреев, мазей, гелей, растворов и т.п.

Если к основной инфекции присоединяется бактериальное поражение, пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия.

Главная задача врачей во время болезни — облегчить имеющиеся симптомы и поддержать жизнедеятельность человека.

Очень важно в процессе постановки диагноза дифференцировать натуральную оспу от оспы обезьян, ветряной оспы, пемфигуса (пузырчатки) и других схожих патологий, также поражающих кожные покровы человека.

Прогноз и профилактика натуральной оспы

Натуральная оспа является потенциально смертельным заболеванием с высоким риском развития серьезных осложнений. При подозрении на инфекцию необходимо немедленно сообщить об этом медицинским сотрудникам.

К первичным противоэпидемиологическим мероприятиям относятся:

Изоляция зараженного. Больного помещают в отдельное помещение, снабжают необходимыми вещами и предметами гигиены, закрывают двери и окна, а также полностью ограничивают возможность любых контактов с внешним миром.

Сбор информации о контактах зараженного с другими людьми. Под действие карантина попадают все лица, имевшие даже самый незначительный контакт с человеком.

Проведение полной дезинфекции в помещениях, где находился больной.

Во время работы с зараженным натуральной оспой человеком, весь персонал должен носить противочумную одежду 3 типа. Обязательна защита дыхательных путей специальной маской. Весь мусор и предметы, которыми пользовался человек, утилизируют путем сжигания как особо опасные отходы.

Если человек находился в контакте с зараженным, его сажают на карантин, который составляет 17-20 суток. Все это время за ним тщательно наблюдает врач. Обязательно проведение вакцинации, независимо от того, когда была поставлена предыдущая прививка.

Профилактика заболевания

Лекарства от натуральной оспы не существует. Единственным эффективным методом борьбы с болезнью является вакцинация. Прививка, поставленная человеку в течение первых 4 дней после контакта с очагом инфекции, может сильно облегчить течение болезни или даже предотвратить ее. Прививку от оспы ставят врачам, лаборантам, сотрудникам научных центров, работающих с опасными вирусами.

Прогноз заболевания зависит от его тяжести и формы инфекции. Вакцинированные пациенты переносят оспу намного легче, у них редко формируются обильные высыпания и серьезные осложнения.

Оспа — болезнь с крайне высокой смертностью. Сегодня в природе нет естественных очагов натуральной оспы. Пробы вируса хранятся в специальных учреждениях, что исключает риск распространения инфекции во внешнюю среду. Согласно данным ВОЗ, вирус был полностью уничтожен. В 1980 году прививка от оспы была официально отменена.