Причины возникновения псориаза

Природа заболевания установлена как неинфекционная больше века назад, однако даже сегодня вопрос, почему возникает псориаз, выяснен лишь частично. Болезнь поразила около 4% населения планеты, причем 70% из них составляют молодые люди до 20 лет.

Из-за чего возникает псориаз

Вероятность развития патологии у ребенка при наличии заболевания у обоих родителей составляет 65-75%. Если такой недуг присутствует у матери или отца, то риск появления его у потомства снижается в 3 раза. Патология может возникать и в случае ее наличия у более дальних родственников, причем как в молодом, так и в пожилом возрасте.

Доказательная медицина выдвигает несколько теорий, в соответствии с которыми запускается механизм развития псориаза:

— Иммунная. Многочисленные клинические исследования доказывают, что псориаз — аутоиммунная патология. В местах поражений обнаружены антигенные комплексы, которых нет в здоровых клетках кожи. В то же время в крови циркулируют антитела к этим комплексам;

— Наследственная. Теория основана на том факте, что патология часто развивается у ребенка, имеющего среди родственников больных псориазом;

— Эндокринная. Гормональные сбои (периоды беременности, овуляции) провоцируют нарушения в работе эндокринной системы, которая регулирует репродукцию кожи;

— Нейрогенная. Сосуды кровеносной системы по причине вазомоторного невроза сужаются, что ведет к ухудшению кровоснабжения кожи и появлению папул. Психологические факторы, согласно данным исследований, часто способствуют ухудшению состояния у больных псориазом (41%) и являются основным при развитии первоначального заболевания в 49%;

— Нарушение обмена веществ. При обследовании большой группы больных было выявлено несколько одинаковых нарушений метаболизма: снижение температуры тела, повышение допустимого количества холестерина, нарушение витаминного баланса (при значительном дефиците витаминов В12, В6, А наблюдался избыток витамина С).

Ни одна из теорий не является превалирующей, большинство ученых сходятся во мнении, что развитие процесса начинается под влиянием нескольких причин.

Факторы, провоцирующие болезнь

Причины псориаза у взрослых могут быть усилены влиянием триггеров, к числу которых относятся:

• Инфекции (острые или хронические), вакцинация. Этот фактор является решающим в 15% при диагностировании первоначального псориаза, и в 21% — при обострениях;
• Травмы, укусы, ожоги. Любые повреждения кожного покрова провоцируют ухудшение ее состояния в 12-14%;
• Длительное переохлаждение. Такое воздействие является не меньшим стрессом, чем солнечный ожог, и приводит к рецидиву в 5% случаев;
• Медикаменты. В группу лекарств, способствующих ухудшению состояния в 6% случаев, входят антибиотики, НПВС, витамины, бета-блокаторы, цитостатики, фитопрепараты;
• Продукты-аллергены. Иногда шоколад, цитрусовые и другие продукты вызывают рецидив болезни (примерно в 6%);
• Алкоголь. Употребление спиртных напитков является одним из видов токсикологического воздействия, ухудшение состояния происходит в 3% случаев;
• Смена климата. Резкие колебания температурного и влажностного режимов могут сократить период ремиссии и вызвать обострение примерно в 2% случаев.

Болезнь считается неизлечимой, однако при комплексном применении всех имеющихся средств и соблюдения всех рекомендаций врачей периоды ремиссии могут длиться даже годы.

Терапевтическое лечение заболевания

Терапия псориаза включает в себя использование системных препаратов и средств наружного применения:

• Системное лечение основано на использовании ароматических ретиноидов (синтетических производных витамина А) и других лекарств, для подавления воспаления и стимуляции иммунитета. В число таких препаратов входят: Ацетритин, Циклоспорин А, Метотрексат, Диклофенак, Индометацин, Инфликсимаб;
• Наружная терапия предполагает применение средств с салициловой кислотой, серой, мочевиной, дитранолом. Более выраженным действием обладают гормональные средства, однако их применение возможно только под наблюдением врача.
• Одним из эффективных методов физиолечения является ПУВА-терапия (фотохимиотерапия) — воздействие ультрафиолетового излучения в комплексе с пероральным приемом синтетических медикаментов.

Осуществление правильного и действенного лечения во многом зависит от глубины знания вопроса, от чего возникает псориаз, — поэтому стоит уделить причинным факторам максимум внимания.