27 апреля 2015, 11:56 X 30851 K 0

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это комплекс функциональных расстройств пищеварения в кишечнике, не связанных с органическим поражением самого кишечника, которые продолжаются обычно больше 3 месяцев. По разным данным, им страдает от 15 до 30% населения. У женщин синдром раздраженного кишечника встречается в 2-4 раза чаще, чем у мужчин. Эксперт Сергей Сергеевич Вялов, кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог, гепатолог, рассказывает о причинах и возможном лечении.

Смысл названия данного состояния говорит сам за себя: кишечник находится в состоянии раздражения. Важно понимать, что синдром раздраженного кишечника — это не заболевание, а именно состояние кишечника. В классическом медицинском подходе мы определяем симптомы, объединяем их в синдромы. А уже синдромы складываются, как компоненты головоломки, в картину заболевания. Синдром раздраженного кишечника — это одна из частей такой головоломки. Например, синдром раздраженного кишечника вместе с другими симптомами и синдромами может составлять или воспалительное заболевание кишечника, или язвенный колит, или болезнь Крона, или дивертикулярную болезнь кишечника, или паразитарное заболевание кишечника, или какое-либо другое заболевание.

Синдром раздраженного кишечника включает несколько симптомов — боли в животе, диарею, запоры, метеоризм и вздутие. Они могут присутствовать все вместе или в различных сочетаниях. Иногда могут сменять друг друга, и после диареи может развиться запор с болями, или, наоборот, после запора могут возникнуть боли или диарея. Эти симптомы могут существовать долго, несколько недель, месяцев или лет, а иногда очень быстро сменять друг друга.

Причины раздражения кишечника

Очень часто раздражение кишечника может быть вызвано воспалением в одной из его частей. Воспаление может быть различной интенсивности — начиная от самого безобидного и небольшого по площади участка с легким покраснением и отеком и заканчивая тяжелым тотальным поражением с образованием эрозий и язв.

Иногда раздражение кишечника формируется в результате инфекции в кишечнике или сразу после перенесенной недавно кишечной инфекции. Так, например, банальные пищевые инфекции и отравления могут провоцировать раздражение части или сразу всего кишечника. Даже хеликобактерная инфекция, вызывающая воспаление в желудке, может вызвать раздражение в кишечнике.

«В арсенале современной медицины нет метода, позволяющего выявить связь нервной системы и состояния кишечника. Именно поэтому люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника, нуждаются в полном и детальном обследовании».

Некоторые лекарственные препараты имеют побочное действие на кишечник, например антибиотики, некоторые противовоспалительные препараты, средства для лечения сахарного диабета и многие другие. Если вы принимаете какие-либо лекарства длительно на регулярной основе, уточните у врача, возможно ли развитие побочного эффекта в виде раздражения кишечника.

При заболеваниях желчевыводящих путей, желчного пузыря, а иногда и после удаления желчного пузыря за счет нарушения ритма секреции желчи большая ее часть попадает в кишечник и может вызывать раздражение.

Синдром раздраженного кишечника и «нервный кишечник»

Многие люди, проходя обследование, получают нормальные результаты без каких-либо отклонений. И получается, что симптомы у человека присутствуют, а лечить нечего. Такие ситуации встречаются очень часто. К сожалению, иногда это бывает связано с тем, что обследование было проведено не полностью и причина просто не выявлена. Поэтому нужно детальное обследование.

Действительно, вегетативная нервная система, которая управляет сокращениями кишечника и обеспечивает ощущения, часто дает сбои и нарушения при сильном стрессе или эмоциональных переживаниях. А в арсенале современной медицины нет метода, позволяющего выявить связь нервной системы и состояния кишечника. Именно поэтому люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника, нуждаются в полном и детальном обследовании. Бывает много случаев, когда пациенты сами решают, что у них синдром раздраженного кишечника, и не обследуются. В итоге они теряют время и пропускают те легкие стадии заболевания кишечника, когда его еще можно было вылечить. И в первую очередь речь идет о тех людях, родственники которых имели онкологические заболевания или воспалительные заболевания кишечника.

Что делать с раздраженным кишечником?

Первым шагом на пути к избавлению от синдрома раздраженного кишечника должно быть обследование.

Далее, если мы выявляем заболевание, то начинаем его лечить. Излечение основной проблемы, приводящей к раздражению кишечника, восстанавливает состояние и избавляет от мучающих симптомов. Очень частый пример, раздражение вызванное попаданием избытка желчи в кишечник после удаления желчного пузыря или при заболеваниях желчевыводящих путей.

«Когда причину раздражения кишечника установить не удалось, мы предполагаем наличие связи с состоянием нервной системы и можем использовать лекарственные средства, улучшающие питание и свойства нервной ткани».

При обнаружении инфекции в кишечнике или после недавно перенесенной кишечной инфекции использование препаратов, убивающих вредные микроорганизмы и нейтрализующих токсины бактерий, также приводит к улучшению. И лишь у небольшого числа пациентов использование непосредственно бактериальных препаратов дает некоторое улучшение.

В тех ситуациях, когда причину раздражения кишечника установить не удалось, мы предполагаем наличие связи с состоянием нервной системы и можем использовать лекарственные средства, улучшающие питание и свойства нервной ткани, а в редких случаях прибегаем к специальным препаратам, восстанавливающим эмоциональный статус и уменьшающим тревожность.

В остальных случаях используется лечение, направленное на устранение симптомов. Для обследования и лечения нужно обратиться к врачу. И будьте здоровы!

Фото с сайта detkam.su