Страховая модель здравоохранения не устраивает 74% врачей

В рамках подготовки к Всероссийскому форуму ОНФ по здравоохранению фонд «Здоровье» выяснил мнение медработников на тему эффективности системы обязательного медицинского страхования. Опрос проводился при участии активистов региональных отделений ОНФ. Согласно мониторингу, три четверти медиков полагают, что действующая в стране модель страховой медицины не обеспечивает доступную и качественную медпомощь.

Результаты опроса показали, что в целом по России только 26% врачей считают, что действующая в нашей стране модель страховой медицины в рамках системы ОМС эффективна. Например, в Республике Чувашия ее поддерживают 52% опрошенных. Абсолютное большинство медиков (82-89%) в Республике Мордовия, Кемеровской, Архангельской, Ивановской, Волгоградской областях считают систему ОМС не справляется со своими задачами.

В опросе фонда «Здоровье» приняли участие 6174 респондента, в том числе 5359 врачей и 815 представителей среднего медицинского персонала из всех 85 регионов РФ. Результаты учитывались по тем регионам, где проголосовали более 50 человек. Таким образом, приняты во внимание ответы 5123 респондентов, в том числе 4437 врачей и 686 представителей среднего медицинского персонала из 46 субъектов РФ.

54% медработников сообщили, что им известны факты, когда к медицинским учреждениям применялись санкции по формальным причинам. Эксперты Фонда поясняют, что страховая организация имеет право оштрафовать медицинское учреждение за то, что врачи вместо устаревших процедур назначают пациентам более современные методы лечения, но для отчетности вынуждены маркировать их старыми названиями.

В числе регионов, где, по мнению врачей, страховщики чаще всего применяют к ним несправедливые штрафы, Ставропольский край (на это указали 72% опрошенных), Иркутская область (67%), Москва (66%). Наименьшее давление ощущают медики Северной Осетии (6%), Забайкальского края (30%), Самарской области (31%).

Большинство медицинских работников (48%) полагают, что контроль и экспертизу качества медицинской помощи, оказываемой в рамках системы ОМС, должен осуществлять Росздравнадзор, еще 19% считают, что этим должны заниматься территориальные фонды ОМС, и только 15% — что страховые медицинские организации.

Передать функции контроля от страховых организаций Росздравнадзору предлагает большинство опрошенных в Томской (67%), Омской (64%) и Иркутской (63%) областях. В Оренбургской и Рязанской областях предпочтение отдается территориальному Фонду ОМС.

48% медицинских работников полагают, что контроль и экспертизу качества медицинской помощи, оказываемой в рамках системы ОМС, должен осуществлять Росздравнадзор, еще 19% считают, что этим должны заниматься территориальные фонды ОМС, и только 15% — что страховые медицинские организации.

«На наш взгляд, деятельность частных страховых организаций, которые живут за счет средств, отпущенных на бесплатное медицинское обслуживание граждан, не отвечает задачам страховой медицины. Проведенный мониторинг еще раз это подтверждает. Решение проблемы может быть в расширении функций территориальных фондов ОМС, через которые, как мы считаем, было бы целесообразнее распределять средства и контролировать эффективность их расходования. При этом контроль за качеством и доступностью медицинской помощи нужно возложить исключительно на Росздравнадзор. Мы уже ставили перед Минздравом эти вопросы 4 сентября прошлого года в рамках заседания рабочей группы „Социальная справедливость“ и убеждены, что в нынешних экономических реалиях необходимость принять по ним решения еще более актуализируется. О том, как решается проблема, мы будем говорить на Всероссийском форуме по здравоохранению», — говорит Эдуард Гаврилов, член Центрального штаба ОНФ, директор фонда «Здоровье».

Фото с сайта fondzdorovie.ru