ОМС и ДМС для медучреждений: возможности и риски

progress18 апреля, 16:09

Продолжаются дискуссии на предмет возможного совмещения полисов ОМС и ДМС. Эксперты страхового рынка утверждают: средняя цена полиса добровольного медицинского страхования составляет 10 - 15 тысяч руб. (корпоративные программы с числом застрахованных 2000-3000 чел.). Если бы полис ДМС стал служить дополнением к полису ОМС, то его стоимость сократилась бы втрое и составила около 5000 рублей. Но до реальных шагов в этом направлении еще далеко. Председатель Фонда ОМС комментирует ситуацию: «При объединении полисов возникает много вопросов, например, как разделять платные и бесплатные услуги в здравоохранении? Должны ли мы для пациентов по ДМС выстраивать иной алгоритм лечения, чем при обязательном медицинском страховании? Нюансов очень много, и все они требуют детальной проработки».

Пока до кардинальных нововведений еще долго, имеет смысл детально изучить существующую ситуацию и извлечь из нее максимум пользы. Для всех заинтересованных представителей медицинских учреждений ЦНТИ «Прогресс» проводит семинары:

«Обязательное медицинское страхование в 2012 году: актуальные изменения, риски и новые возможности» (28 - 31 мая, Москва)
«Добровольное медицинское страхование» (28-31 мая, Санкт-Петербург)

В семинаре «Обязательное медицинское страхование в 2012 году: актуальные изменения, риски и новые возможности» принимают участие представители:
• Финансово-экономического Управления Федерального Фонда ОМС
• ЦНИИ организации и информатизации
• Управления организации ОМС Федерального Фонда ОМС
В программе: современное состояние системы ОМС, территориальные программы, тарификация медицинских услуг, управленческие решения по обеспечению доступности медицинской помощи, организация экспертной работы в страховой медицинской организации


В рамках семинара «Добровольное медицинское страхование» поднимаются вопросы:
• Как строить взаимоотношения и систему взаиморасчетов между медицинским учреждением и страховой компанией в рамках ДМС?
Составляем оптимальный договор, обходим «подводные камни», заключаем партнерские программы. Нет дебиторской задолженности! Организационные и экономические последствия различных вариантов выставления счетов страховым компаниям
• Как повысить доходность медицинского учреждения при работе в системе ДМС? Все о нюансах ценовой политики, совмещении программ ОМС и ДМС, оказание дополнительных и платных услуг, услуг повышенного качества сервиса и VIP-обслуживание.
• Как разработать и реализовать собственные медицинские программы? Новые тенденции, эффективные продажи
• Как управлять качеством оказания медицинских услуг при ДМС?
• Как использовать информационные системы в медицинском учреждении при обслуживании пациентов по программам ДМС?
Запланированы выездные занятия: посещение и ознакомление с опытом работы Клинической больницы им. Л.Г. Соколова № 122 ФМБА России - ведущего стационара Санкт-Петербурга по реализации программ ДМС и всестороннее знакомство с работой ЛПУ «Будь здоров» - многопрофильная клиника федерального уровня с широким спектром амбулаторно-поликлинических и стоматологических услуг.


Страницы семинаров:

ОМС: cntiprogress.ru/seminarsforcolumn/17538.aspx?ad=d667fe15-b804-4ede-807a-ba7c466132e1

ДМС: cntiprogress.ru/seminarsforcolumn/17475.aspx?ad=d667fe15-b804-4ede-807a-ba7c466132e1

Контактная информация:
ЦНТИ «Прогресс», Санкт-Петербург,
(812) 331-8888
client@cntiprogress.ru