Прием фибратов может ухудшить функцию почек у пожилых пациентов

Исследование, проведенное в Канаде под руководством д-ра Амита Гарда (Amit X. Garg) (Ontario\\\'s London Health Sciences Center), выявило связь  между началом терапии фибратами и повышением уровней креатинина сыворотки у пациентов пожилого возраста.

Результаты крупного когортного исследования, включившего в себя 19 072 пациента старше 66 лет, показали, что у пациентов, которые принимали  фибраты , существенно чаще регистрировалось увеличение концентрации креатинина сыворотки, в сравнении с контрольной группой пациентов (n = 61 831), принимавших  гиполипидемический  препарат эзетимиб. В связи с чем, пациенты 1-й группы значительно чаще нуждались в консультации нефролога и госпитализации. В субпопуляционной группе из 1110 пациентов у 9,1% из 220 больных, принимавших  фибраты , и у 0,3% из 890 больных, принимавших эзетимиб, отмечалось повышение уровня  креатинина  крови более чем на 50 %. Подавляющему большинству пациентов (91%), принимавших  фибраты , был назначен фенофибрат.

Результаты исследования опубликованы в  «Annals of Internal Medicine» от 17 апреля 2012 года.

«Механизм и клиническое значение увеличения уровня креатинина сыворотки при приеме фибратов неясны», - комментируют ученые.

Ранее опубликованные испытания, в частности, опубликованный в 2010 году мета-анализ 18 рандомизированных исследований, посвященные изучению безопасности фибратов, нередко обнаруживая повышение креатинина сыворотки, как правило, не считали это серьезным побочным эффектом.  Однако большинство таких испытаний исключало пожилых пациентов и пациентов с хроническим заболеванием почек.

Источник: Annals.org