Излечим ли алкоголизм, или Как не сорваться после клиники

Очень многие не верят в эффективность лечения алкоголизма хотя бы потому, что официальная медицина считает его неизлечимым заболеванием. Тем не менее, это не значит, что алкоголик, прошедший лечение, не сможет вести нормальную жизнь и непременно «сорвется». Добиться долгосрочной ремиссии (исчезновение признаков заболевания) вполне реально, если соблюдать определенные правила. О профилактике «срывов» МЕД-инфо рассказала Жанна Валентиновна Засыпкина, заместитель главного врача Клиники Маршака по реабилитационной работе.

Терпимость, последовательность, регулярность и трудолюбие — вот принципы, которых придется придерживаться всем выздоравливающим алкоголикам и их семьям. Сохранять трезвость действительно нелегко, особенно в случае с алкоголем, который доступен каждому, не является запрещенным, не осуждается обществом, а, можно сказать, даже поощряется. В таких непростых условиях даже 3-летняя ремиссия — настоящая победа. Но, к сожалению, 3 годами работы не обойтись. Выбор алкоголика выглядит следующим образом: жить в трезвости либо умереть. Такова природа алкогольной зависимости.

Сложнее всего бывает принять тот факт, что людям, которые проходили лечение от алкоголизма, нельзя употреблять спиртное. Сколько бы времени ни прошло — 5 лет, 10 лет или даже 15. Если врачи поставили диагноз «алкоголизм», это значит, что ваш организм, к сожалению, никогда не сможет воспринимать алкоголь так, как воспринимается здоровым организмом. Нередки случаи, когда спустя много лет люди приезжают на повторное лечение по одной и той же причине — решили «бросить себе вызов». Ни у кого не получилось остановиться после «одной».

Алкоголизм, как и многие хронические заболевания, требует постоянного контроля за своим физическим и эмоциональным состоянием. Чтобы исключить возможность срыва, человеку нужно еще во время лечения в клинике понять, как он будет справляться со стрессовыми ситуациями, которые могут «сломить» его:

• Чем он будет занимать время, которое раньше тратил на выпивку?
• Как он будет справляться со стрессовыми ситуациями?
• Как будет начинаться и заканчиваться его день?
• Как он будет справляться с чувством одиночества?
• Что он будет делать, если почувствует усталость и раздражение от необходимости посещать психолога и группы поддержки?
• Как он будет справляться с чувством страха?
• Что может подтолкнуть его к употреблению?
• Кто или что может помочь и поддержать в трудный момент?
• Что поможет справиться с искушением выпить?
• Как отказываться от алкоголя, что говорить друзьям или в новой компании?
• Кому сообщать о своей проблеме с алкоголем?

«Сложнее всего бывает принять тот факт, что людям, которые проходили лечение от алкоголизма, нельзя употреблять спиртное».

Очень важно проработать все эти вопросы, откинув стеснение и стыд. Тогда, столкнувшись с ними в реальной жизни, человек не будет испытывать чувство дискомфорта и растерянности. Лечение алкоголизма подразумевает не только отказ от алкоголя: факт неупотребления алкоголя вовсе не является признаком выздоровления. Для выздоровления требуется куда больше — возможность и желание нормально жить в трезвости. В истории наркологии известны случаи, когда выздоравливающие алкоголики, которые не начали употреблять спиртное после лечения, совершали самоубийства. Это — не выздоровление! Выздоровление подразумевает осознанное желание начать жить иначе.

Вот список рекомендаций, которые получают пациенты наркологической клиники после выписки. Они помогают им первое время ориентироваться в мире без алкоголя.

1. Посещайте группы постлечебной программы, общайтесь с психологом. Человеку очень важно не оставаться наедине со своими вопросами и проблемами. Группы взаимопомощи и встречи с психологами помогают алкоголикам справиться со всеми возникающими на пути к трезвости сложностями. Здесь есть возможность пообщаться с людьми, у которых такая же проблема, почувствовать, что ты не одинок, что все что происходит — нормально.
2. Регулярно проходите медицинское обследование. Займитесь лечением хронических заболеваний. Обязательно сообщите своему врачу о химической зависимости и узнайте, каких лекарственных препаратов следует избегать. Хорошее самочувствие — важная составляющая долгосрочной ремиссии.
3. Займитесь семейными вопросами. К сожалению, в семье алкоголика «болен» не один человек, а все окружение. Здоровая обстановка в семье и готовность всех ее членов меняться — важное условие выздоровления. Специалисты-наркологи провели сравнительное исследование среди «сорвавшихся», которое показало, что одинокие люди значительно реже возвращались к употреблению, чем люди семейные. Если пренебречь семейной пихотерапией, то получится, что человек возвращается «обновленным», а семья продолжает жить по-старому, провоцируя его на «срыв». Выздоровление — это семейная работа. Отношения после лечения надо выстраивать заново и для этого родственникам тоже надо учиться слышать и слушать, выражать честно и открыто свои чувства, даже если они негативные.
4. Проведите ревизию своих финансов и решите вопросы с работой. Это хороший повод для того, чтобы начать планировать свою дальнейшую жизнь, прямо взглянуть на проблемы. Возможно, стоит поменять работу или же вернуться на прежнюю, но обязательно пересмотрев свое отношение к ней.
5. Планируйте регулярные возможности для отдыха и занятий спортом. Заведите себе хобби или увлечение — это займет в свободное от работы время, даст стимул к развитию. Очень многие алкоголики после лечения становятся трудоголиками. Не дайте себе переутомиться! Включите в планы физическую активность. Спорт отлично помогает снять напряжение и благотворно влияет на самочувствие, восстанавливает поврежденный организм.
6. Ищите возможности для духовного роста.
7. Избегайте 4 чувств: голода, злости, одиночества и усталости. Голод вызывает стресс. Постарайтесь так спланировать питание, чтобы не испытывать этого чувства — обеспечьте себе 5-разовое питание (3 основных приема пищи и 2 перекуса). Откажитесь от «быстрых» углеводов: сладостей, выпечки, газировки, чипсов. Они ненадолго «бодрят» и подавляют чувство голода, но потом вызывают нервозность и раздражительность.
8. Сохраняйте порядок в доме. Это необходимое условие для решения серьезных жизненных задач. Хаос затягивает.
9. Уменьшите потребление кофе. Кофеин будоражит нервную систему, вызывает нервозность и беспокойство, мешает сосредоточению и засыпанию. Отсутствие сна и нерегулярный сон вызывают раздражительность, угнетенность, тревожность.
10. Ищите баланс в жизни. Найдите баланс между работой и отдыхом, потребностью в самореализации и своими обязанностями перед обществом и семьей. Только в этом случае вы сможете получить содержательную и наполненную смыслом жизнь.
11. Главное правило — избегать «провоцирующих» факторов, как то возвращение в компанию, где употребляли алкоголь и так далее.

«Лечение алкоголизма подразумевает не только отказ от алкоголя. Для выздоровления требуется куда больше — возможность и желание нормально жить в трезвости».

Вопреки распространенному мнению, срыв — не спонтанное явление. На самом деле срыв и выздоровление взаимосвязаны. Тенденции к срыву — естественная часть процесса выздоровления. Главное — вовремя предотвращать их, открыто и целенаправленно работая с проблемой. Это единственный путь к здоровой жизни.

Чаще всего срывы вызывают внутренние и внешние стрессовые ситуации — резкие перемены в жизни или большое количество незначительных изменений. Человек начинает нервничать, не может придумать план действий и возвращается к проверенному «средству». Как правило, чтобы предотвратить срыв, достаточно сразу же исключить из жизни стрессовые факторы — уладить конфликт, уйти из ситуации, отдохнуть. Человек должен не только сразу же разобраться в проблеме, но и продумать свое поведение и психологические реакции при ее повторении в будущем. Если же не убрать внутреннее напряжение сразу, это приведет к тому, что сознание начнет терять контроль над психикой и деструктивный процесс будет происходить внутри, что потребует более серьезной психотерапевтической работы.

Срыв — возврат к прошлому. Алкоголик считает, что все его проблемы могут быть временно решены при помощи алкоголя. Он свято верит в «контролируемое употребление», которое поможет ему пережить кризис. Первое употребление порождает чувство жгучей вины и стыда. Многие сорвавшиеся считают, что срыв доказывает их никчемность и неполноценность. Стыд — чувство, вызываемое самообвинением. Он усугубляет ситуацию, и зависимость вырывается из-под контроля — человек возвращается к постоянному употреблению алкоголя.

«Тенденции к срыву — естественная часть процесса выздоровления. Главное — вовремя предотвращать их, открыто и целенаправленно работая с проблемой».

Существуют «предвестники» срыва:

• озабоченность своим состоянием, зацикливание на проблеме, невозможность справиться со стрессом;
• защитное поведение (стремление к одиночеству, беспокойство о других);
• утрата конструктивного планирования (нетерпимость, все идет не так быстро);
• раздражительность и споры;
• депрессия (нарушения сна, нерегулярное питание, нарушение суточного режима);
• пропуски занятий с психологом или в группах;
• чувство бессилия;
• жалость к себе;
• мысли о приемлемом употреблении алкоголя;
• прекращение всех видов лечения;
• первое употребление.

Запомните, что срыв не является признаком того, что вы не сможете вернуться к нормальной трезвой жизни. Просто вы перестали уделять себе должное внимание! Все что нужно — начать все сначала, проявляя большее усердие, скорректировав программу реабилитации, заручившись поддержкой окружающих.

Фото с сайта 12stepss.ru