Ì

Войдите на сайт


Забыли пароль?

Зарегистрируйтесь, чтобы воспользоваться всеми возможностями сайта
Войти
журнал
МЕД-инфо
справочник
лекарств и учреждений
консультации
задайте вопрос врачу
мобильные
приложения

ВИДЕО
Рубрики Темы

Актуальные новости

15 октября в 14:49
Найдены 26 новых мутаций, провоцирующих рак поджелудочной железы

08 октября в 15:22
Обнаружен механизм снижения когнитивных функций при болезни Альцгеймера

08 октября в 15:17
Как диабет влияет на рост раковой опухоли

03 октября в 16:35
День пожилых людей отметили в московской больнице

10:20
Онкохирурги НМИЦ радиологии провели уникальную операцию



Психиатрия и психология Круглый стол
23 мая 2014, 12:40 X 2253 K 0

Алкоголизм: от запрета к осознанной трезвости

В рамках конференции Российского общества психиатров состоялся круглый стол по проблемам лечения алкоголизма. Специалисты обсуждали необходимость изменения парадигмы лечения этой зависимости.

По мнению руководителя отдела наркологии научно-исследовательского психоневрологического института им. В. М. Бехтерева, главного нарколога Ленинградской области, профессора Е. М. Крупицкого, существующие схемы лечения на основе полного отказа от алкоголя нуждаются в коррекции. «Лечение алкоголизма до сих пор подразумевало категорический запрет на употребление спиртных напитков, — говорит он. — Однако будем реалистами: в силу исторически сложившихся условий и менталитета многим россиянам, имеющим те или иные проблемы с алкоголем, трудно полностью отказаться от крепких напитков. Это в особенности справедливо для тех, кто обращается за медицинской помощью на ранних стадиях развития заболевания. Поэтому для многих из тех, у кого есть проблемы с алкоголем, более приемлемым представляется другой подход, предусматривающий не ультимативное требование полного отказа от алкоголя, а постепенное сокращение употребления спиртных напитков. Достаточной эффективности лечения можно ожидать только при улучшении самоконтроля пациента», — считает он.

Сами люди не склонны расценивать регулярное употребление алкоголя как заболевание. Так, половина респондентов (50,6%) не считают, что у них существуют серьезные медицинские проблемы, связанные с потреблением спиртных напитков.

Необходимость в смене парадигмы лечения алкоголизма возникла в силу ряда причин. Во-первых, среди тех, кто злоупотребляет алкоголем вопреки бытующему мнению много активных, социально адаптированных людей. Это подтвердил опрос 5000 человек из разных регионов России, в котором приняли участие респонденты трудового возраста со средним и выше уровнем дохода. В ходе опроса выяснилось, что более трети респондентов (32,9%) раз в месяц или чаще злоупотребляют спиртными напитками, а каждый 10-й (10,3%) не может прекратить пить после того, как начал. Но сами люди не склонны расценивать регулярное употребление алкоголя как заболевание. Так, половина респондентов (50,6%) не считают, что у них существуют серьезные медицинские проблемы, связанные с потреблением спиртных напитков.

Для многих из тех, у кого есть проблемы с алкоголем, более приемлемым представляется другой подход, предусматривающий не ультимативное требование полного отказа от алкоголя, а постепенное сокращение употребления спиртных напитков

В то же время доказано, что именно алкоголь оказывает крайне негативное влияние на здоровье, становясь причиной цирроза печени, онкологических, сердечно-сосудистых, инфекционных заболеваний, случайных или преднамеренных травм, болезней желудочно-кишечного тракта и так далее. По числу негативных последствий, наносимых здоровью человека, алкоголь уверенно лидирует среди прочих факторов риска.

Осознавая пагубность пристрастия к алкоголю, примерно четверть респондентов (26,2%) пытались самостоятельно уменьшить употребление спиртных напитков, но только 2,8% обратились за помощью к наркологу или психотерапевту. Основными причинами отказа от медицинской помощи опрошенные назвали опасение потерять репутацию, ограничения трудоспособности (например, невозможность водить автомобиль) при постановке на наркологический учет, страх порицания со стороны близких. Поэтому необходимо изменить традиционно существующий подход к лечению пациентов с алкогольной зависимостью. Сейчас помощь им оказывают психиатры или наркологи. Для уменьшения напряженности при обращении пациента к врачу нужно, чтобы в лечении алкогольной зависимости были задействованы специалисты различного профиля: терапевты, эндокринологи, гастроэнтерологи и другие.

По числу негативных последствий, наносимых здоровью человека, алкоголь уверенно лидирует среди прочих факторов риска

Подобная коррекция подхода в перспективе сможет повлиять на общую ситуацию в стране. Сегодня именно алкоголизм является одной из основных причин тяжелого социально-демографического кризиса в России, приводя к преждевременной смерти около полумиллиона человек ежегодно. Каждая четвертая смерть в России прямо или косвенно связана с алкоголем — около 30% смертности среди мужчин и 15% среди женщин. Алкоголь становится причиной многих негативных социальных процессов: Россия находится на 1 месте в мире по количеству оставленных детей, на втором — по количеству разводов. Прямые и косвенные экономические потери от злоупотребления алкоголем составляют не менее 1 трлн 700 миллиардов рублей в год. Средняя доля потребления алкоголя в России составляет 15,1 литра на душу населения в год, по этому показателю наша страна находится на 4 месте в мире.

Каждая четвертая смерть в России прямо или косвенно связана с алкоголем — около 30% смертности среди мужчин и 15% среди женщин. 

Участники прошедшего круглого стола резюмировали, что для изменения сложившейся ситуации необходимо качественно изменить традиционную парадигму терапии алкогольной зависимости. Если вектор общественного сознания переместится с императивного запрета употребления алкоголя на постепенное снижение доз спиртных напитков, можно ожидать более частых обращений пациентов за медицинской помощью. Такой подход способен существенно изменить сложившийся в обществе стереотип лечения алкогольной зависимости. А значит, в перспективе можно надеяться на снижение того огромного социального и экономического ущерба, который наносит России алкоголизм.


Читайте также в рубрике «Круглый стол»

 

Чтобы оставить комментарий, необходимо авторизоваться


Войдите на сайт


Забыли пароль?

Зарегистрируйтесь, чтобы воспользоваться всеми возможностями сайта