Этиология, патогенез Раздражение эпителия зародышевого слоя вирусом герпеса, усиливающее митоз. Обусловлен понижением уровня иммунологической защиты; рассматривается также как проявление системного поражения слизистых оболочек желудочнокишечного тракта. Поражает преимущественно детей. Симптомы Недомогание, слюнотечение, отказ от пищи, гиперемия слизистой оболочки рта, образование на щеках, языке, губах, небе, афтболезненных элементов округлой формы с беловатосерым налетом и яркокрасным ободком. Температура тела до 40 гр. С. Лимфатические узлы увеличены, болезненны. В тяжелых случаях афты сливаются, изъязвляются. Могут быть «отсевы» на коже. Заболевание длится 7 — 14 дней. Выздоровление полное. Иммунитет нестойкий. Лечение Салицилаты, антигистаминные препараты, витамине, препараты кальция. При выраженных общих явлениях, слиянии элементов, лимфаденитеантибиотики, аппликации интерферона, оксолиновой мази. Ирригация полости рта раствором перекиси водорода (1 столовая ложка 3% раствора на полстакана воды), 1% раствором гидрокарбоната натрия.
Этиология, патогенез Дисбактериоз, обычно связанный с применением антибиотиков; угнетение сопротивляемости организма, связанное с истощающими заболеваниями, приемом кортикостероидов и других медикаментов. Развитию заболевания способствует плохой уход за полостью рта. Симптомы Слизистая оболочка сухая, красного цвета, белесоватые точечные образования, вскоре сливающиеся. Появляющаяся белая пленка затем пигментируется, обычно она легко снимается, оставляя яркокрасную (неповрежденную либо эрозированную) поверхность. Бактериоскопически выявляется мицелий гриба. Течение затяжное, возможны рецидивы. Лечение Внутрь нистатин, леворин, амфотерицин В, витамин С по 1 г. в день, витамины В1, В2, калия йодид. Ирригация полости рта 2% раствором гидрокарбоната натрия. На очаги поражения — 10% раствор натрия бората.
Стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта. Этиология Возникает при острых инфекциях (корь, дифтерия, скарлатина), болезнях кожи (красный плоский лишай, экссудативная эритема и др.), крови (лейкоз, агранулоцитоз, гиперхромная анемия и др.) авитаминозах (спру, пеллагра, цинга). Стоматит также вызывается несоблюдением гигиены полости рта, болезнями зубов, зубными отложениями, некачественно сделанными или плохо установленными зубными протезами, дисбактериозом полости рта. Заболевания желудочнокишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, гормональный дисбаланс могут быть причиной катарального стоматита. Симптомы Отёчность, болезненность, гиперемированность слизистой оболочки рта, она может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается повышенное выделение слюны, кровоточивость дёсен, дурной запах изо рта. При запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия. Лечение Проводиться противовирусными, противогрибковыми или иными препаратами (Гексорал, Лизобакт, Имудон, Орасепт, Стоматофит, Ротокан, мазь Солкосерил дентальная, гель Метрогил Дента, Холисал и любые антисептические средства, полоскание полости рта, обработка язвы раствором бриллиантового зеленого.
Хронический рецидивирующий стоматит — это периодическое высыпание на слизистой оболочке щек, губ, языка, дна полости рта одного или нескольких элементов. Длительность интермиссий различна. Симптомы Жалобы зависят от локализации афт. Цикл развития до 3–4 нед. Высыпания рецидивируют многие годы. Лечение Симптоматическое — инъекции под основание афты 0,5% раствора новокаина, противорецидивное — витамины С, В1, В3, В12, антигистаминные препараты, гаммаглобулин, пирогенал, продигиозан, левамизол. Из антивирусных препаратов — бонафтон. Прогноз Афты исчезают сравнительно быстро. Противорецидивное лечение не всегда эффективно. Профилактика Устранение очагов хронического воспаления. Закаливание организма.