Ì

Войдите на сайт


Забыли пароль?

Зарегистрируйтесь, чтобы воспользоваться всеми возможностями сайта
Войти
журнал
МЕД-инфо
справочник
лекарств и учреждений
консультации
задайте вопрос врачу
мобильные
приложения

ВИДЕО
База актуальна на 2015 год Учреждения Лекарства Заболевания
витамины
Никотиновая кислота
Формы выпуска и цены
от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Белгородвитамины РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Биомед РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Биостимулятор УКР от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Вектор-Фарм РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Верофарм/Белгор РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Верофарм/Воронеж РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 ВоронежВремя ФПК РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Воронежхимфарм РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Гералек ЛИТ от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Дальхимфарм РОС от 18 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Дарница УКР от 17 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Здоровье УКР от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Иммунопрепарат РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Кальцекс ЛАТ от 18 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 МХФП РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Новосибхимфарм РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Октябрь РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Октябрь РОС от 17 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Органика РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Уфавита РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N10x1 Эндокрининяй ЛИТ от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 1% амп 1мл N5x2 МЭЗ РОС от 23 P Никотиновая кислота р-р д/и 10мг/мл амп 1мл N10x1 Биосинтез РОС от 8 P Никотиновая кислота тб 50мг бан N50x1 Дальхимфарм РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг бан N50x1 Фармст-УфаВИТА РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг бл N10x5 Верофарм/Белгор РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг бл N10x5 Дальхимфарм РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг бл N10x5 ИХФЗ РОС от 8 P Никотиновая кислота тб 50мг бл N10x5 МХФП РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг бл N10x5 Фармстандарт-Лек РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг бл N50x1 Дальхимфарм РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг фл N50x1 Акрихин РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг фл N50x1 Акрихин РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг фл N50x1 Биомед РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг фл N50x1 Верофарм/Белгор РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг фл N50x1 Дальхимфарм РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг фл N50x1 ИХФЗ РОС от 8 P Никотиновая кислота тб 50мг фл N50x1 Уфавита РОС от 12 P Никотиновая кислота тб 50мг фл стек N50x1 Витамины УКР
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА

Фармакологическое действие

Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г/сут.) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).

Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ - через несколько часов после приема.

Показания

Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).

Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.

Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).

Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.

Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Режим дозирования

Для профилактики пеллагры взрослым внутрь 15-25 мг/сут., детям - 5-20 мг/сут. При пеллагре взрослым внутрь по 100 мг 2-4сут.сут. в течение 15-20 дней, парентерально - по 10 мг 1-2сут.сут. в течение 10-15 дней. Детям внутрь - 5-50 мг 2-3сут.сут. По другим показаниям внутрь взрослым 20-50 мг (до 100 мг), детям - 5-30 мг 2-3сут.сут. При ишемическом инсульте вводят в/в 10 мг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, при быстром введении - снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении - жировая дистрофия печени.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении - гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.

Местные реакции: болезненность в месте п/к и в/м инъекций.

Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.

Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.

Применение при нарушениях функции печени

C осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Противопоказания:

— для приема внутрь: детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

— для парентерального применения: детский возраст.

Особые указания

C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).

C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.

Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.