Ì

Войдите на сайт


Забыли пароль?

Зарегистрируйтесь, чтобы воспользоваться всеми возможностями сайта
Войти
журнал
МЕД-инфо
справочник
лекарств и учреждений
консультации
задайте вопрос врачу
мобильные
приложения

ВИДЕО
База актуальна на 2015 год Учреждения Лекарства Заболевания
средства от кашля
Бронхорус
Формы выпуска и цены
от 44 P Бронхорус сироп 3мг/мл фл 100мл N1x1 Синтез АКО РОС
БРОНХОРУС

Фармакологическое действие

Муколитический и отхаркивающий препарат. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Амброксол стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов (мукокинетическое или секретомоторное действие).

Перистальтические сокращения по спирали реснитчатых (цилиарных) клеток эпителия бронхов выводят слизь из бронхиального дерева (мукоцилиарный транспорт или мукоцилиарный клиренс). Амброксол значительно улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого компонента мокроты и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, уменьшает вязкость мокроты и ее адгезивные свойства (муколитическое или секретолитическое действие).

Амброксол повышает синтез и секрецию поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах.

В результате этих механизмов значительно уменьшается вязкость мокроты и улучшается ее отхаркивание.

При приеме внутрь действие препарата наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция - высокая, Тmax - 2 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы - 80%. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Метаболизируется в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов.

Выведение

T1/2 - 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 5%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени, не изменяется при нарушении функции печени.

Показания к применению препарата БРОНХОРУС®

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты:

— острый и хронический бронхит;

— пневмония;

— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

— бронхоэктатическая болезнь;

— ХОБЛ;

— лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 30 мг (1 таблетки или 10 мл сиропа) 3сут.сут. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 таблетки) 2сут.сут.

В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения.

Детям младше 12 лет препарат назначают в форме сиропа.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 15 мг (5 мл сиропа, т.е одну полную чайную ложку) 2-3сут.сут., в возрасте 2-5 лет - 7.5 мг (2.5 мл сиропа, т.е. половину чайной ложки) 3сут.сут., до 2 лет - 7.5 мг (2.5 мл сиропа) 2сут.сут.

Необходимость применения препарата более 4-5 дней врач определяет индивидуально.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, запоры; при длительном применении в высоких дозах - гастралгия, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях - аллергический дерматит, анафилактический шок.

Прочие: редко - общая слабость, головная боль, экзантемы, дизурия, ринорея.

Противопоказания к применению препарата БРОНХОРУС®

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— I триместр беременности;

— детский возраст до 12 лет (для применения в форме таблеток).

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания).

Применение препарата БРОНХОРУС® при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

В период грудного вскармливания применять препарат следует с осторожностью, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при почечной недостаточности.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Противопоказание: детский возраст до 12 лет (для применения в форме таблеток).

Детям младше 12 лет препарат назначают в форме сиропа.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 15 мг (5 мл сиропа, т.е одну полную чайную ложку) 2-3сут.сут., в возрасте 2-5 лет - 7.5 мг (2.5 мл сиропа, т.е. половину чайной ложки) 3сут.сут., до 2 лет - 7.5 мг (2.5 мл сиропа) 2сут.сут.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать сироп: 5 мл сиропа содержат сорбитол и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием пищи с высоким содержанием жиров.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата Бронхорус® с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Сироп следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 2 года.

Препарат следует хранить в недоступном для детей.