Спазмолитик миотропного действия.
По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Снижает тонус и двигательную активность гладкой мускулатуры внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды.
Всасывание
После приема препарата внутрь абсорбция высокая, период полуабсорбции составляет 12 мин. Биодоступность - 100%. Время достижения Cmax в плазме крови - 2 ч.
Распределение
Равномерно распределяется в ткани, проникает в клетки гладкой мускулатуры. Связывание с белками плазмы - 95-98%. Не проникает через ГЭБ.
Выведение
В основном выводится почками, в меньшей степени - с желчью.
— профилактика и лечение функциональных состояний и болевого синдрома, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (в т.ч. при хроническом гастродуодените, спастическом колите, хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; спазмы пилорического и кардиального отделов желудка; при мочекаменной болезни);
— альгодисменорея;
— для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах;
— спазмы периферических сосудов;
— спазмы сосудов головного мозга;
— профилактика спазма гладкой мускулатуры при проведении инструментальных методов исследования.
Взрослым назначают по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3сут.сут.
Детям в возрасте до 6 лет препарат назначают внутрь в разовой дозе 10-20 мг (1/4-1/2 таблетки), в возрасте от 6 до 12 лет - 20 мг (1/2 таблетки) 1-2сут.сут.
Возможны: головокружение, сердцебиение, артериальная гипотензия, чувство жара, повышенное потоотделение, аллергический дерматит.
— AV-блокада II и III степени;
— выраженная сердечная недостаточность;
— выраженная печеночная недостаточность;
— выраженная почечная недостаточность;
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью применяют препарат Спазмол в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.
Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.
Детям в возрасте до 6 лет препарат назначают внутрь в разовой дозе 10-20 мг (1/4-1/2 таблетки), в возрасте от 6 до 12 лет - 20 мг (1/2 таблетки) 1-2сут.сут.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с выраженным атеросклерозом коронарных артерий, гиперплазией предстательной железы, глаукомой.
В настоящее время о случаях передозировки препарата Спазмол не сообщалось.
При одновременном применении Спазмол может ослаблять антипаркинсонический эффект леводопы.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
Спазмолитик миотропного действия. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности и продолжительности действия. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность. Оказывает вазодилатирующее действие.
После приема внутрь дротаверин быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - около 100%. Не проникает через ГЭБ.
Профилактика и лечение функциональных нарушений и болевого синдрома, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (в т.ч. спазмы ЖКТ, мочевыводящих путей, связанные с холелитиазом, холециститом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки; спазм пилорического и кардиального отдела желудка; спастические запоры, спастический колит; проктит, тенезмы; послеоперационные колики вследствие задержки газов; в связи с нефролитиазом, пиелитом); при проведении инструментальных исследований; спазмы периферических артерий, сосудов головного мозга; альгодисменорея.
Для снижения возбудимости матки при беременности; при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева, послеродовых схватках, угрожающем аборте.
Внутрь, в/м, в/в или п/к взрослым - по 40-80 мг 1-3сут.сут. При печеночной и почечной коликах рекомендуется вводить в/в медленно в дозе 40-80 мг.
При спазмах периферических артерий дротаверин можно вводить в/а.
Для детей в возрасте до 6 лет при приеме внутрь разовая доза составляет 10-20 мг, 6-12 лет - 20 мг, частота применения 1-2сут.сут.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство жара; при в/в введении отмечены случаи снижения АД (вплоть до коллапса), развития AV-блокады, появления аритмий.
Со стороны дыхательной системы: при в/в введении отмечены случаи угнетения дыхательного центра.
Прочие: головокружение, усиление потоотделения.
Повышенная чувствительность к дротаверину.
С осторожностью применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Для детей в возрасте до 6 лет при приеме внутрь разовая доза составляет 10-20 мг, 6-12 лет - 20 мг, частота применения 1-2сут.сут.
С осторожностью применяют у пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных артерий.
Дротаверин может быть использован в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, хинидином, прокаинамидом усиливается снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
При одновременном применении уменьшается спазмогенная активность морфина.
При одновременном применении с леводопой возможно уменьшение антипаркинсонического эффекта леводопы.
При одновременном применении усиливается действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).
При одновременном применении с фенобарбиталом повышается выраженность спазмолитического действия дротаверина.