Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Метамизол натрия оказывает анальгезирующее действие.

Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.

Кодеин - противокашлевое средство центрального действия, уменьшает возбудимость кашлевого центра.

Фенобарбитал оказывает снотворное, седативное и центральное миорелаксирующее действие.

Показания

— головная боль;

— зубная боль;

— миалгия;

— артралгия;

— невралгия;

— альгодисменорея;

— симптоматическая терапия гриппа и ОРВИ.

Режим дозирования

Внутрь, по 1 таблетки 1-3сут.сут. Максимальная суточная доза - 4 таблетки Курс лечения - не более 5 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор.

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

При длительном неконтролируемом приеме препарата в высоких дозах возможно ослабление анальгезирующего эффекта, развитие лекарственной зависимости, обусловленной наличием кодеина, печеночной и/или почечной недостаточности.

Противопоказания

— печеночная и/или почечная недостаточность;

— бронхоспазм;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— анемия, лейкопения;

— состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;

— внутричерепная гипертензия;

— черепно-мозговая травма;

— аритмии;

— артериальная гипотензия;

— алкогольное опьянение;

— беременность;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания

При длительном (более 1 недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов при приеме препарата.

У больных с атопической бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, т.к. замедляет скорость реакции и вызывает сонливость.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, тахикардия, аритмии, угнетение дыхательного центра.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр.

Усиливает действие этанола на психомоторную реакцию.

Одновременное применение с производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.

Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.