Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик I поколения широкого спектра действия для парентерального применения. Действует бактерицидно, подавляя биосинтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением метициллин-резистентных штаммов), Streptococcus spp. (за исключением Streptococcus faecalis); грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae.

К препарату устойчивы индол-положительные штаммы протея, Pseudomonas aeruginosa.

Фармакокинетика

Всасывание

При в/м и в/в введении препарат быстро распределяется в тканях и жидкостях организма. C_max достигается через 1 ч. Терапевтические концентрации сохраняются в течение 8-12 ч.

Распределение и выведение

Цефазолин легко проникает через плацентарный барьер, в синовиальную, плевральную и перитонеальную жидкость.

Выводится почками, создавая в моче высокую концентрацию.

Показания к применению препарата ЦЕФАЗОЛИН-АКОС

— сепсис;

— перитонит;

— эндокардит;

— инфекции дыхательных путей;

— инфекции мочевыводящих путей;

— сифилис;

— гонорея;

— инфекции костей и суставов;

— профилактика послеоперационных осложнений.

Режим дозирования

Препарат вводят в/м и в/в (cтруйно и капельно). При в/м введении разовая доза для взрослых составляет 0.25-1 г каждые 8-12 ч. Средняя суточная доза составляет 0.75-1.5 г.

При тяжелых инфекциях назначают по 0.5-1 г каждые 6-8 ч. Максимальная суточная доза - 6 г.

Для профилактики послеоперационных осложнений вводят в дозе 1 г за 30 мин до операции, 0.5-1 г во время операции и по 0.5-1 г каждые 6-8 ч в течение суток после операции.

Детям старше 1 мес назначают в суточной дозе 25-50 мг/кг, при тяжелых инфекциях - 100 мг/кг. Суточная доза разделяется на 2-3 приема.

При назначении препарата следует определить чувствительность к нему выделенных возбудителей, используя диски, содержащие 30 мкг цефазолина.

При нарушениях выделительной функции почек у взрослых дозы препарата уменьшают, интервалы между введениями увеличивают. Начальная доза составляет 500 мг независимо от степени нарушений функции почек.

Длительность лечения составляет 7-14 дней и более в зависимости от тяжести заболевания.

Правила приготовления раствора

Для приготовления раствора для в/м введения к содержимому флакона (500 мг или 1 г) добавляют 2-3 мл воды для инъекций.

Для приготовления раствора для в/в струйного введения содержимое флакона (500 мг или 1 г) растворяют в 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида.

Для приготовления раствора для в/в капельного введения содержимое флакона (500 мг или 1 г) растворяют в 100-150 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия.

Со стороны мочевыделительной системы: у пациентов с почечной недостаточностью при применении препарата в больших дозах (6 г) может развиться почечная недостаточность.

Местные реакции: при в/в введении - флебит.

Прочие: желудочно-кишечные расстройства, дисбактериозы, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами.

Противопоказания к применению препарата ЦЕФАЗОЛИН-АКОС

— повышенная чувствительность к цефалоспоринам;

— беременность;

— возраст до 1 мес.

Применение препарата ЦЕФАЗОЛИН-АКОС при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

В грудном молоке определяются низкие концентрации цефазолина.

Применение в период лактации оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях выделительной функции почек у взрослых дозы препарата уменьшают, интервалы между введениями увеличивают. Начальная доза составляет 500 мг независимо от степени нарушений функции почек

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Препарат противопоказан детям до 1 мес.

Детям старше 1 мес назначают в суточной дозе 25-50 мг/кг, при тяжелых инфекциях - 100 мг/кг. Суточная доза разделяется на 2-3 приема.

Особые указания

При развитии аллергических реакций введение препарата следует прекратить и назначить соответствующую десенсибилизирующую терапию.

При развитии почечной недостаточности следует снизить дозу препарата и лечение в дальнейшем проводить под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина в крови.

Не рекомендуется назначать препарат одновременно с антикоагулянтами и диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота).

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Цефазолин-АКОС не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Отмечается синергизм антибактериального действия при одновременном применении препарата с аминогликозидами, ванкомицином, рифампицином.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°С. Срок годности - 3 года.

Приготовленный раствор для инъекций годен к применению в течение 24 ч при температуре не выше 25°C.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.