Фармакологическое действие Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность препарата Эреспал® обусловлена тем, что фенспирид уменьшает продукцию ряда биологически активных веществ (цитокинов, особенно фактора некроза опухолей α (ФНО-α), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма. Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется блокадой гистаминовых H1-рецепторов, т.к. гистамин стимулирует образование ее продуктов (простагландинов и лейкотриенов). Фенспирид блокирует α-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов. Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие. Фармакокинетика Всасывание Хорошо всасывается из ЖКТ. После приема внутрь таблеток Cmax достигается через 6 ч, после приема сиропа - через 2.3±2.5 ч (от 0.5 до 8 ч). Выведение T1/2 составляет 12 ч. Выводится преимущественно с мочой (90%), через кишечник 10%. Показания к применению Препарат предназначен для лечения заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей: - ринофарингит и ларингит; - трахеобронхит; - бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее); - бронхиальная астма (в составе комплексной терапии); - респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе; - инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия. Отит и синусит различной этиологии. Режим дозирования Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таблеткв) 2-3 раза в сутки или по 3-6 столовых ложек (45-90 мл) сиропа в сутки. 1 столовая ложка содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы. Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом. Эреспал® в форме таблеток не предназначен для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет. Для применения препарата у данной категории пациентов рекомендуется Эреспал® в виде сиропа. Детям и подросткам препарат назначают из расчета 4 мг/кг массы тела в сутки. Детям в возрасте от 0 до 2 лет (масса тела до 10 кг) - 2-4 чайные ложки сиропа (10-20 мл) в сутки, можно добавлять в бутылочку с питанием (1 чайная ложка содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида и 3 г сахарозы). Детям в возрасте от 2 до 16 лет (масса тела более 10 кг) - 2-4 столовые ложки сиропа (30-60 мл) в сутки. Препарат следует принимать до еды. Сироп перед употреблением следует взбалтывать. Побочное действие Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (> 1/100, <1/10); нечасто (> 1/1000, < 1 /100); редко (>1/10 000, < 1/1000); очень редко (<1/10 000). Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата. Со стороны пищеварительной системы: часто - желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии. Со стороны нервной системы: редко - сонливость. Со стороны кожных покровов: редко - эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема. Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых, в т.ч. не упомянутых выше нежелательных реакциях, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии Эреспалом. Противопоказания к применению - детский возраст до 18 лет (для таблеток); - повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата. Применение при беременности и кормлении грудью Прием препарата во время беременности не рекомендуется. Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности. Не следует применять Эреспал® во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко. Применение у детей в возрасте до 12 лет Для лечения детей и подростков до 18 лет следует использовать Эреспал® сироп. Особые указания Для лечения детей и подростков до 18 лет следует использовать Эреспал® сироп. Передозировка Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия. Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма. Лекарственное взаимодействие Нет данных. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Условия и сроки хранения Список Б. Препарат в форме таблеток хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Специальных условий для хранения сиропа не требуется. Срок годности - 3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке. |