Ì

Войдите на сайт


Забыли пароль?

Зарегистрируйтесь, чтобы воспользоваться всеми возможностями сайта
Войти
журнал
МЕД-инфо
справочник
лекарств и учреждений
консультации
задайте вопрос врачу
мобильные
приложения

ВИДЕО
Учреждения Лекарства Заболевания
артроз запястья

Артроз

Описание

Артроз - это преждевременное изнашивание внутрисуставного хряща. Одна из причин, приводящих к заболеванию, старение хондроцитов, клеток хрящевой ткани. Постепенно может уменьшиться общее количество хряща в суставе, особенно ощутимое с приближением пожилого возраста, а также после травм, посттравматических воспалений, профессиональных постоянных нагрузок на определенные суставы (например, у футболистов и работников сельского хозяйства). Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. Артроз первичный (генуинный) — артроз, начинающийся без заметной причины и поражающий неизмененные суставные хрящи во многих суставах одновременно; наблюдается чаще у лиц старше 40 лет. Артроз вторичный — является исходом заболеваний или повреждений суставов. Артроз генерализованный (полиартикулярный, полиартроз) — артроз, характеризующийся множественным поражением суставов. Артроз деформирующий — артроз, характеризующийся выраженными деструктивными и гиперпластическими изменениями суставных концов костей, проявляющийся сильными болями, значительной дефигурацией суставов и прогрессирующим нарушением функции; чаще поражаются тазобедренные и коленные суставы. Артроз унковертебральный — деформирующий артроз суставов, дополнительно формирующихся между отростками на заднелатеральных поверхностях II — II шейных позвонков; проявляется признаками шейных и плечевых невритов и другими неврологическими симптомами.

Лечение

При артрозе коленных суставов может быть полезен массаж нижних конечностей, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию. Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозаминсульфат, естественную субстанцию, получаемую из панцирей морских животных. Она положительно влияет на обмен веществ в хрящах и улучшает подвижность суставов. Официальная медицина лечит артроз консервативно или с помощью хирургической операции (замена сустава). Лечение артроза во многом зависит от того, какой именно сустав поражен, и на какой стадии заболевания он находится. Лечение артрозов является симптоматическим, поскольку поворачивать вспять процессы в хряще наука на сегодняшний день не научилась. В лечении применяют противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, лечение в санаториях в благоприятных климатических условиях с применением минеральных вод и грязей.



Стандарты диагностики и лечения

Диагностика

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Клин. анализ крови — 2
СРБ — 1
Креатинин — 1
РФ — 1
Об. анализ мочи — 3
Глюкоза крови — 1
Мочевина — 1
АЛТ, ACT — 1
RW — 1
Реакция Ваалер-Розе — 1

(ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ)

Общий белок и его фракции — 1
Мочевая кислота — 1
Иссл. синов. жидкости — 1
Холестерин — 1
Бета-протеиды — 1
Триглицериды — 1

ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА (ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ)

ЭКГ — 2
Rg-графия суставов — 1
Rg-графия орг. гр. клетки — 1

(ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ)

Артроскопия — 1
Томография суст. пов-сти костей — 1
Rg-графия позвоночника — 1

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ (ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ)

Физиотерапевта — 1
Невролога — 1

(ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ)

Травматолога - ортопеда — 1
Психотерапевта — 1
Медицинского психолога — 1

Лечение

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

НПВС
Глюкокортикостероиды
Хондропротекторы системно и внутрисуставно
Глюкокортикостероиды внутрисуставно и местно
Парацетамол
Метаболическая терапия
Сосудистые средства

ФИЗИЧЕСКИЕ И АКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ (ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ)

ЛФК в палате
Лекарств. электрофорез
Массаж
Психотерапия
Физиотерапия

(ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ)

Лечебно-диагн. пункция сустава и суставной сумки
ИРТ
Хирургическое лечение

Динамика состояния

Снижение/ устранение клинико - лабораторных показателей — на 38-й день


Лекарства и цены
от 1297 P Алфлутоп р-р д/и 10мг/мл амп 1мл N5x2 Биотехнос РУМ от 1272 P Алфлутоп р-р д/и амп 1мл N5x2 Сикомед РУМ от 1459 P Алфлутоп р-р д/и амп темн стек 1мл N5x2 К.О. Ромфарм Компани С.р.Л., упаковано К.О. Биотехнос С.А. РУМ от 1299 P Алфлутоп р-р д/и амп темн стек 2мл N5x1 К.О. Ромфарм Компани РУМ от 127 P Гепароид Зентива мазь для наружн примен 200МЕ/г туба 30г N1x1 Зентива ЧЕХ от 184 P Индоколлир капли глазн 0.1% фл п/этил капел 5мл N1x1 Лабор. Шовен ФРА от 12 P Индометацин (Мовимед) капс 25мг N30x1 Мир США от 119 P Индометацин 100 Берлин-Хеми свечи 100мг бл N5x2 Б-Х/Менарини ГЕР от 166 P Индометацин 100 Берлин-Хеми супп рект 100мг бл N5x2 Берлин-Хеми ГЕР от 134 P Индометацин 50 Берлин-Хеми свечи 50мг бл N5x2 Б-Х/Менарини ГЕР от 41 P Индометацин Врамед мазь 10% туба 40г N1x1 Врамед БОЛ от 15 P Индометацин драже 25мг бл N30x1 Фармах/Софарма БОЛ от 12 P Индометацин драже 25мг бл N30x1 Фармах/Фармация БОЛ от 15 P Индометацин драже 25мг бл N30x1 Фармахим БОЛ от 1344 P Индометацин капс 25мг N30x1 Рагби США