Учреждения
Лекарства
Заболевания
Абсцесс почки
Абсцесс
Описание
Абсцесс — это гнойное воспаление ткани с образованием ограниченного очага распада. Этиология, патогенез Возбудителем абсцесса мягких тканей чаще являются стафило — и стрептококк, при абсцессах прочих локализаций характер флоры зависит от причины его возникновения в сочетании с неклостридиальной анаэробной флорой и кокками. При абсцессе имеется четкое отграничение очага воспаления от окружающих тканей. В ранние сроки — это грануляционная ткань, при последующем течении вокруг грануляционной ткани образуется соединительнотканная оболочка. Наличие пиогенной мембраны резко ухудшает проникновение антибиотиков из кровотока в полость абсцесса, однако интоксикация организма за счет всасывания токсических продуктов из очага распада сохраняется. При нарушении пиогенной мембраны (резкое повышение давления в полости абсцесса) или снижении общих и местных иммунных механизмов инфекция распространяется из абсцесса, сопровождаясь сепсисом и гнойными затеками. Лечение Только оперативное, вид вмешательства зависит от величины и локализации абсцесса.
Диагностика
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА (ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ)
Общий анализ крови — 3
Мочевина крови — 2
Креатинин крови — 2
Билирубин общий — 1
АЛТ — 1
ACT — 1
Глюкоза крови — 1
Группа крови — 1
Резус-фактор — 1
Коагулограмма — 1
Общий анализ мочи — 3
Проба Реберга — 1
Анализ мочи по Нечипоренко — 1
Микроб исслед. мочи с идентиф. возбуд. и опред. чувств. к антибиотикам — 1
Кровь на ВИЧ и HBsAg — 1
Кровь на RW — 1
Гистологическое исследование операционного материала — 1
ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА (ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ)
ЭКГ — 1
Rg-графия грудной клетки — 1
В/венная экскреторная урография — 1
УЗИ мочеполовой системы — 1
(ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ)
Брюшная аортография — 1
Ренография изотопн. — 1
Антеградная и ретроградная пиелография — 1
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ (ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ)
Окулиста — 1
Терапевта — 1
Психотерапевта — 1
Медицинского психолога — 1
Лечение
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Атибактериальные препараты
Уросептики
Анальгетики
Спазмолитики
Гипотензивные препараты
ФИЗИЧЕСКИЕ И АКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ (ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ)
Психотерапия (выбор методов воздействия по показаниям, см. медицинский стандарт стационарной помощи 91).
ОПЕРАТИВНОЕ ПОСОБИЕ
Открытая операция
Эндоурологическая операция
Динамика состояния
Полная или частичная санация очага инфекции — на 15-й день