Цервицит - воспаление слизистой оболочки шейки матки. Инфекционный цервицит чаще возникает при заболеваниях, передающихся половым путём (ЗППП). Его могут вызывать хламидии (Chlamydia trachomatis), гонококки (Neisseria gonorrhoeae), ВПГ, трихомонады (Trichomonas vaginalis), реже - другие микроорганизмы. При хроническом цервиците патогенные микроорганизмы выявляют крайне редко. Частота. Цервицит распространён среди сексуально активных женщин Цервицит при гонорее - 166 на 100000 (у 2% сексуально активных женщин моложе 30 лет) Хламидийный цервицит - 1040 на 100 000 (около 15% женщин) Цервицит при трихомониазе - 1200 на 100 000 (у 5-25% женщин). Факторы риска Беспорядочные половые связи ЗППП в анамнезе Послеродовой период.
При инфекционной природе заболевания - выявление возбудителя и проведение этиологического лечения (одновременно проводят лечение полового партнёра) Необходимо учитывать, что нередко больные страдают смешанной инфекцией (например, гонореей и хламидиозом одновременно). Хронический цервицит при отсутствии возбудителей в биоптатах и бактериальных посевах можно лечить при помощи криохирургии.
Эндоцервицит — это воспаление слизистой оболочки шеечного канала матки. Симптомы Отек, гиперемия слизистой оболочки и гиперсекреция. При хроническом течении в процесс вовлекаются мышечная оболочка и железы шейки с ее гипертрофией (шеечный метрит). Диагноз Основывается на осмотре шейки: шейка увеличена, вокруг наружного отверстия канала шейки гиперемированная кайма слизистой оболочки, слизистогнойные выделения. Лечение В острой стадии — покой, антибиотики, сульфаниламиды, в хронической — влагалищные ванночки с 2 — 3% раствором протаргола, смазывание слизистой оболочки 5% раствором нитрата серебра, инъекции антибиотиков в толщу шейки. При гонорейной этиологии процесса — специфическое лечение. Курортное лечение: сероводородные орошения, грязевые нафталиновые, влагалищные тампоны. Прогноз Благоприятный. Профилактика см. Профилактика эндометрита Этиология Возбудителями инфекции являются гонококки (см. Гонорея), гноеродные микробы.