Ì

Войдите на сайт


Забыли пароль?

Зарегистрируйтесь, чтобы воспользоваться всеми возможностями сайта
Войти
журнал
МЕД-инфо
справочник
лекарств и учреждений
консультации
задайте вопрос врачу
мобильные
приложения

ВИДЕО
Учреждения Лекарства Заболевания
энурез

Энурез

Описание

Энурез – ночное недержание мочи. Встречается в дошкольном и школьном возрасте (чаще у мальчиков). Различают функциональную форму энуреза, обусловленную воздействием психогенных факторов, дефектов воспитания, перенесенных инфекционных заболеваний, а также возникающую рефлекторно при заболеваниях мочеполовой системы, и органическую (изменение спинного мозга при дефектах развития). Ночное непроизвольное мочеиспускание во время сна расценивается как результат отсутствия или недостаточности условнорефлекторных связей, осуществляющих во сне контроль за актом мочеиспускания. У некоторых детей бывает непроизвольное выделение мочи и во время дневного сна, иногда наблюдается учащение позывов на мочеиспускание. Часты и императивные позывы. Выявляются вегетативные симптомы: - амедленное сердцебиение - цианоз конечностей - гипотермия. Отмечаются невротические расстройства: - вспыльчивость - скрытность - подавленность застенчивость. Успеваемость в школе нередко снижена. При органической форме выявляют изменение мышечного тонуса, сухожильных рефлексов, нарушение чувствительности.

Лечение

Дети с энурезом старше 6-10 лет требуют урологического обследования. Адекватная терапия назначается в зависимости от полученных результатов обследований! Детям младшего возраста рекомендовано следующее: - Прекращение приема жидкости за 2 часа до сна - Высаживание ребенка на горшок ночью ("принудительное" мочеиспускание) - Ограничение раздражающих и возбуждающих психику внешних воздействий (игровые приставки, телевизор, подвижные игры и т.д.) - Ограничение применения памперсов (памперсы снимают раздражающий фактор и замедляют развитие условного рефлекса, ребенок не ощущает дискомфорта после мочеиспускания) - Фитотерапия (применение седативных лечебных трав: мята перечная, валериана, пустырник и т.п.) - Общеукрепляющие физические воздействия (контрастный душ по утрам и т.д.) - Хвойные ванны



Стандарты диагностики и лечения

Диагностика

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА (ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ)

Общий анализ крови — 2
Анализ мочи общий — 2
Глюкоза крови — 1
Билирубин крови — 1
Креатинин крови — 1
Мочевина крови — 1

ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА (ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ)

ЭЭГ — 1
ЭХО-ЭГ — 1
РЭГ — 1
ЭКГ — 1
Психодиагностика (проективные методы: моя семья, несуществующее животное, другие методы по назначению психотерапевта) — 2

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ (ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ)

Невролога — 2
Медицинского психолога — 2
Логопеда — 2
Педиатра — 2
Социолога — 2
Фитотерапевта — 2

Лечение

ФИЗИЧЕСКИЕ И АКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ (ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ)

Гипнотерапия
Парадоксальная интенция
Логопедические занятия
Музыкотерапия
Поведенческая психотерапия
Групповая психотерапия
Аутогенная тренировка
Физиотерапия
ЛФК
Массаж
ИРФ

ФИЗИЧЕСКИЕ И АКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ (ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ)

Другие виды психотерапии и психокоррекции (по показаниям)

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Антидепрессанты (по показаниям)
Транквилизаторы (по показаниям)
Снотворные (по показаниям)
Витамины
Ноотропы
Актопротекторы
Фитопрепараты

Динамика состояния

Редукция симптомов — на 30-й день


Лекарства и цены
от 451 P Депакин энтерик 300 тб п/о кишечнораств 300мг бл N10x10 Санофи Винтроп ФРА от 782 P Апо-Клонидин тб 0.1мг фл п/этил N50x1 Апотекс КАН от 494 P Вальпарин ХР тб пролонг. дейст. пп/об 300мг уп б/яч конт N10x10 Торрент ИНД от 159 P Вальпарин ХР тб пролонг. дейст. пп/об 300мг уп б/яч конт N10x3 Торрент ИНД от 440 P Вальпарин ХР тб пролонг. дейст. пп/об 500мг уп б/яч конт N10x10 Торрент ИНД от 159 P Вальпарин ХР тб пролонг. дейст. пп/об 500мг уп б/яч конт N10x3 Торрент ИНД от 242 P Галоперидол деканоат р-р д/и масл 50мг амп 1мл N5x1 Гедеон Рихтер ВЕН от 336 P Галоперидол деканоат р-р д/и масл 50мг/мл амп N5x1 Гедеон Рихтер ВЕН от 47 P Галоперидол р-р д/и 0.5% амп 1мл N5x2 МХФП РОС от 79 P Галоперидол р-р д/и 5мг амп 1мл N5x1 Ваймер Фарма ГЕР от 54 P Галоперидол р-р д/и 5мг/мл амп 1мл N10x1 Варшав ФЗ Польфа ПОЛ от 54 P Галоперидол р-р д/и 5мг/мл амп 1мл N10x1 Здравле ЮГО от 79 P Галоперидол р-р д/и 5мг/мл амп 1мл N5x1 Гедеон Рихтер ВЕН от 54 P Галоперидол р-р д/и 5мг/мл амп N5x2 Варшав ФЗ Польфа ПОЛ от 54 P Галоперидол р-р д/и 5мг/мл амп N5x2 Варшав ФЗ Польфа ПОЛ