Ì

Войдите на сайт


Забыли пароль?

Зарегистрируйтесь, чтобы воспользоваться всеми возможностями сайта
Войти
журнал
МЕД-инфо
справочник
лекарств и учреждений
консультации
задайте вопрос врачу
мобильные
приложения

ВИДЕО
Учреждения Лекарства Заболевания
неходжкинская лимфома

Лимфома

Описание

Лимфома - опухолевое заболевание, при котором первично поражается лимфатическая система. Термин «лимфома» включает в себя множество вариантов болезни, которые по своему течению, прогнозу значительно отличаются друг от друга. Есть формы заболевания с хорошим прогнозом, при которых 5- летняя выживаемость превышает 70%, и есть формы с агрессивным течением заболевания, выживаемость при которых ниже 30%. Самым частым проявлением данного заболевания является поражение лимфатических узлов, однако в процесс могут быть вовлечены и любые другие органы. Диагноз лимфомы может быть поставлен только на основании гистологического и иммунологического исследовании пораженного органа. Это обязательное условие правильной диагностики заболевания. Правильно определив вариант заболевания, оценив степень риска быстрого прогрессирования опухоли, можно грамотно составить программу лечения индивидуально для каждого пациента.

Лечение

Основным методом лечения лимфом является полихимиотерапия и иммунотерапия. Для различных вариантов лимфом могут быть использованы различные по своей интенсивности схемы лечения. Все агрессивные варианты лифом должны изначально лечиться с использованием более высоких доз цитостатических препаратов, включая метод трансплантации костного мозга. Трансплантация костного мозга не является сегодня терапией «спасения», а занимает свое место в программе лечения лимфом и должна выполняться на определенном этапе.



Стандарты диагностики и лечения

Диагностика

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА (ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ)

Общий анализ крови — 4
Общий белок и фракции — 3
Билирубин и фракции — 3
Креатинин крови — 1
ACT — 1
АЛТ — 1
ЩФ — 1
Глюкоза крови — 1
Группа крови — 1
Rh-фактор — 1
RW — 1
Кровь на ВИЧ — 1
HBs-антиген — 1
Иммуноглобулины — 1
РТМЛ — 1
ЦИК — 1
Миелограмма — 1
Коагулограмма — 2
Анализ мочи общий — 3
Цитология биоптата — 1
Гистология биоптата — 1

(ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ)

Фибриноген крови — 3
Сиаловые кислоты — 3
Серомукоиды — 3
С-реактивный белок — 1
Цитоаимия пунктата — 1
Иммунология пунктата — 1
Железо сыв. крови — 1
Мочевина крови — 1
Проба Кумбса — 1
Антитела к ДНК — 1
Сроч. гист. интраопер. — 1
Гистол. операц. матер. — 1
Исследования согласно сопутств. патологии — 1

ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА (ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ)

ЭКГ — 1
Rg-граф. орг. грудн. клет. — 1
Томограф. средостения — 1
УЗИ орг. брюш. полости — 1
УЗИ забрюш. простр. — 1
Пункц. биопс. л/узлов — 1
Сканирование печени — 1
Сканиров. скелета — 1

(ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ)

Нижняя лимфография — 1
КТ средостения — 1
КТ печени и селезенки — 1
КТ забрюш. простр. — 1
Лапароскопия — 1
ЭГДС — 1

КОНСУЛЬТАЦИИ (ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ)

Терапевта — 1
Психотерапевта — 1
Медицинского психолога — 1

(ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ)

Невролога — 1
Гинеколога КОНСИЛИУМЫ — 1

(ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ)

Химиотерапевта, радиолога, онколога — 1

Лечение

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ)

Седативные пр-ты (ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ)
Противоопухолевые п-ты
Антиэметики
Анальгетики
Антибиотики
Сердечно-сосудистые п-ты
Антидиабетические п-ты
Отхаркивающие
Спазмолитики
Уросептики
Антихолинэстеразные
Дезинтоксикационные
Гемостимулирующие
Радиопротекторы
Цитопротекторы
Компонентная инфузионная терапия
Парентеральное питание
Пр-ты для внутривен., ингаляционного наркоза
Релаксанты
Другие по показаниям

ФИЗИЧЕСКИЕ И АКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ (ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ)

ЛФК
Психотерапия

СПЕЦИАЛЬНЫЕ

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ 1. Только хирургический:
I степени сложности
II степени сложности 2. Только лучевой (в радиологическом отд.)
I степень сложности (Дистанц. луч/тер.) 3. Только лекарственный (химио-, гормоно-, иммунотерапия в отделении химиотерапии) 5. Комплексный (лекарственный + лучевой) (в онкологических учреждениях и комплексах)

Динамика состояния

Стабилизация состояния — на 24-й день


Лекарства и цены
от 78 P Офтан дексаметазон капли глазн 1мг/мл фл-капел 5мл N1x1 Сантэн ФИН от 66 P Акридерм крем для наружн прим 0.064% туба 15г N1x1 Акрихин РОС от 43 P Преднизолон тб 5мг бл N10x10 Акрихин РОС от 63 P Циклофосфан-Лэнс быстрорастворимый пор лф д/и 200мг фл N1x1 Лэнс-Фарм РОС от 269 P Адрибластин быстрорастворимый пор лф д/и 10мг фл N1x1 Фармация ИТА от 625 P Адрибластин быстрорастворимый пор лф д/и 50мг фл N1x1 Фармация и Апдж ИТА от 747 P Адрибластин быстрорастворимый пор лф д/и 50мг фл N1x1 Фармация ИТА от 383 P Адрибластин пор лф д/и 10мг фл Карло Эрба ИТА от 90 P Акридерм крем для наружн прим 0.05% туба 15г N1x1 Акрихин РОС от 124 P Акридерм крем для наружн прим 0.05% туба 30г N1x1 Акрихин РОС от 125 P Акридерм крем для наружн прим 0.064% туба 30г N1x1 Акрихин РОС от 71 P Акридерм мазь для наружн примен 0.05% туба 15г N1x1 Акрихин РОС от 91 P Акридерм мазь для наружн примен 0.05% туба 30г N1x1 Акрихин РОС от 71 P Акридерм мазь для наружн примен 0.064% туба 15г N1x1 Акрихин РОС от 93 P Акридерм мазь для наружн примен 0.064% туба 30г N1x1 Акрихин РОС