Учреждения
Лекарства
Заболевания
рак паращитовидных желез
Опухоли паращитовидной железы
Описание
Этиология, патогенез Встречаются редко. Обычно представляют собой доброкачественные аденомы, иногда карциномы. Отличаются медленным развитием. Метастазируют в регионарные лимфатические узлы, легкие, печень. Симптомы Клиническая картина представлена симптомами гиперпаратиреоидизма, связанного с повышенным выделением паратгормона. Лабораторные исследования обнаруживают гиперкальциемию, гипофосфатемию, повышенное выделение кальция и фосфора с мочой. Вследствие происходящей в результате этого резорбции костной ткани возникают боль в костях, их деформация, остеопороз, переломы. Образуются нефрокальцинаты, в дальнейшем развивается почечная недостаточность. Среди других проявлений — анорексия, рвота, нервномышечные расстройства, симптомы панкреатита, язвы желудка. Диагноз Устанавливают на основании данных исследования паратгормона в крови, ультразвуковой и компьютерной томографии зон расположения паращитовидных желез. Лечение Хирургическое.
Диагностика
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА (ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ)
Общий анализ крови — 2
Глюкоза крови — 1
Общий белок и фракции — 1
Мочевина крови — 1
Креатинин крови — 1
Калий крови — 1
Натрий крови — 1
Микроб. исслед. мочи с идентиф. возбуд. и определение чувств. к антибиотикам — 1
Общий анализ мочи — 2
Проба Реберга — 1
Группа крови — 1
Резус-фактор — 1
Анализ мочи по Нечипоренко — 1
Гистология биоптата — 1
RW — 1
Кровь на ВИЧ, НВS Ag — 1
Анализ мочи на атипические клетки — 1
(ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ)
Коагулограмма — 1
Исследование гормонов надпочечников (17-КС, 17-ОКС) — 1
ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА (ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ)
ЭКГ — 1
УЗИ почек, надпочечн. — 1
УЗИ брюшной полости — 1
Rg-графия грудной клетки — 1
Экскреторная урография — 1
(ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ)
Сцинтиграфия почек — 1
КТ почек, надпочечн. — 1
Брюшная аортография — 1
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ (ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ)
Онколога — 1
Уролога — 1
Психотерапевта — 1
Медицинского психолога — 1
Лечение
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Гипотензивные препараты
Уросептики
Анальгетики
ФИЗИЧЕСКИЕ И АКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ (ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ)
Психотерапия
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Динамика состояния
Перевод вспециализированноеонкоурологическоеотделение — на 18-й день