. Svetlaya10 декабря 2011
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что делать. Не устраивает обслуживание в поликлинике. Есть ли возможность в Москве получать бесплатное (по страховке) обслуживание в частных клиниках. А так же куда предъявлять претензии по поводу обслуживания и какие меры будут приняты? Ситуация такова:
Услугами медицины пользуюсь редко, последний раз была в поликлинике несколько лет назад. В этот раз обратилась в связи с сотрясением мозга (попала в аварию на автомобиле, в травматологии дали указание на следующий день явиться по месту жительства к невропатологу, для дальнейшего наблюдения). В связи с тем что была еще травма глаза - пойти на следующий день в поликлинику не хватило сил, попросила сходить маму, узнать когда критично прийти и что делать. Невролог на маму наорала (вместо того чтобы сказать что-то вразумительное), из понятного было только то что "надо срочно в больницу". (От больницы я написала отказ еще в травматологии, т.к. сотрясение было не сильным, травма глаза сильнее и я сочла что дома я себя буду лучше чувствовать, в травматологии, в общем-то, никто и не настаивал на госпитализации, по анализам, тоже, нарушений в работе мозга выявлено не было). В общем, идти ко врачу который может наорать, в моем состоянии - не хотелось. Мама меня записала к другому врачу, на ближайший свободный день. Придя по записи - обнаружилось что очередь живая (тогда не понятен смысл записи в принципе) и что все стоящие в очереди и вновь пребывающие - инвалиды какой-либо группы (имеют право пройти до меня), в общем придя по записи - ко врачу я попала через 45 минут (понимаю что не самая большая очередь, но зная что запись не имеет значения пришла бы на несколько дней раньше). Врач осмотрев меня, не задавал особо никаких вопросов, сказал что я здорова, когда я ему сообщила что меня подташнивает после нагрузки, которая была дана в ходе осмотра (просил поприседать и походить) - он мне написал три вида таблеток и сказал придти через 10 дней снова. Весь приём, мама (которая присутствовала) повторяла мне его просьбы, потому как он говорил с очень сильным акцентом и ничего не повторял, хотя я переспрашивала. Наверно будучи в здоровом состоянии я бы смогла лучше понять его речь, однако, я считаю что это как минимум не этично так вести себя с пациентом.
То что врач всем своим видом показывал свою неприязнь ко мне - никакими юридическими тезисами не обоснуешь, по сему претензий быть не может. По остальным вопросам - очень надеюсь на ваш ответ.
Спасибо.
13 декабря 2011
С января 2011 года вступил в силу Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
В соответствии со статьей 15 указанного закона к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Реестр содержит информацию о медицинских организациях и размещается в обязательном порядке в сети «Интернет».
Статьей 16 указанного закона, предусмотрен как выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, так и выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Кроме того, застрахованные лица в соответствии с нормами закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» имеет право на возмещение страховой медицинской организацией и медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи.
Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, проводится в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, утвержденным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 года №230.
В соответствии с указанным порядком, в случае получения жалоб от застрахованного лица или его представителя на доступность и качество медицинской помощи в медицинской организации, проводится экспертиза качества медицинской помощи - выявление нарушений в оказании медицинской помощи, в том числе оценка правильности выбора медицинской технологии, степени достижения запланированного результата и установление причинно-следственных связей выявленных дефектов в оказании медицинской помощи.
Помимо Федерального фонда Вы можете обратиться в Департамент здравоохранения города Москвы или в прокуратуру.
По результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи применяются меры, предусмотренные статьей 41 вышеуказанного Федерального закона и условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Лечиться бесплатно можно и в частных клиниках, после того как коммерческие клиники, которые захотят работать в системе обязательного медицинского страхования, будут утверждены в реестре медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования наряду с городскими поликлиниками. Либо если у Вас имеется полис добровольного медицинского страхования, то в тех частных клиниках, у которых заключены соответствующие договора с страховщиком.
Яна Соловьева
Юрист
Специализация:
адвокат
Место работы:
Межрегиональная Коллегия Адвокатов г. Москвы
Онлайн-консультация предоставляется исключительно в справочных целях.
По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.