Ì

Войдите на сайт


Забыли пароль?

Зарегистрируйтесь, чтобы воспользоваться всеми возможностями сайта
Войти
журнал
МЕД-инфо
справочник
лекарств и учреждений
консультации
задайте вопрос врачу
мобильные
приложения

ВИДЕО
неврология и нейрохирургия

. Нюта13 декабря 2017

Здравствуйте. Моя дочь Креймер Полина Александровна 12.10.2002 года рождения, в декабре 2004 года перенесла вирусный энцефалит головного мозга. Ребенку дважды проводили люмбальную пункцию (цитоз 19/3, белок и сахар в норме). Экстубирована 26.12. В реанимации проводилось лечение: п/вирусное, гормональное, а/ бактериальная терапия . 28.12. переведена в отделение. Не сидит самостоятельно, не ходит, говорит не внятно. МРТ не проводилось, т.к. аппарат не работал. Домой выписали 12.01.2005г. с рекомендациями: диакарб с аспоркамом по схеме ++--++-- месяц и финлепсин два раза в день месяц. В июле 2006 года сделали первое МРТ головного мозга- в левой теменной доли по ходу центральной щели определяется расщелина с разделенными краями, треугольной формы, заполнено ликвором, ближе к конвексу –низкоинтенсивные сигналы, овоидно линейной формы-сосудистые элементы, в прилежащих отделах теменной доли – локальные и атрофические изменения в коре. Желудочки мозга не увеличены, базальные цистерны нормальных размеров, срединные структуры мозга не смещены. ЗЧЯ-без особенностей. Поставили клинический диагноз- аномалия развития головного мозга, левосторонняя шизэнцефалия в области теменной доли, гемипарез справа по центральному типу, бульбарный синдром, когнитивные нарушения. Назначено лечение церебролизин №10, мидокалм, ноотропил. Рекомендовано оформление на инвалидность. С 2006 года оформились на инвалидность. Диагноз с 2006 года по 2012год Аномалия развития головного мозга, последствия перенесенного вирусного энцефалита , бульбарный синдром, дизартрия, невропатия лицевого нерва справа. В 2012 году в августе начались приступы в виде потери речи, но ребенок находился в сознании, бежала на кухню что попить воды, после того как колыхание во рту прекращалось, речь восстанавливалась в течении 30 минут. Был назначен депакин хроно. Диагназ поставили симптоматическая фокальная эпилепсия с простыми и сложными моторными приступами, единичным фебрильн ксенобиотиков сым ГТКП. С 2014 года приступы стали сильнее ребенка трясет и выламывает конечности, носогубный треугольник синеет, конечности синеют, сильные храпы, глаза сильно выкатываются, капиляры лопаются, в себя после приступа приходит только после нескольких часов сна, просыпается с сильной головной болью. К депакину был назначен препарат топиромат, который не смогли принимать из-за индуцированных когнитивных и поведенческих нарушений. В 2015 году обратились в Университетскую клинику города Красноярска к доктору медицинских наук, профессору Шнайдер Натальи Алексеевне где было проведено ряд обследований, повторили МРТ, сходили на прием к Лор врачу где тоже выявили ряд проблем со стороны носа. Прием депакина тоже противопаказан так как у ребенка гетерозиготный носитель полиморфного аллельного варианта CYP2C9*2 гена изофермента 2С9 цитохрома Р450 печени, медленный метаболизатор лекарственных препаратов и пищевых с печеночным и преимущественно-печеночным путем метаболизма. На данный момент ребенок принимает трилиптал и кепру, но приступы продолжаются. Подскажите можно ли что то изменить, может операция либо другой препарат подобрать?

19 декабря 2017

Здравствуйте! Рекомендую вам лечь на обследование в НИИ Педиатрии г. Москвы, в неврологическое отделение. Отделение очень сильное с грамотными специалистами. Там вам подберут лечение и дадут все необходимые рекомендации. В частности на кафедре неврологии работает профессиональный специалист, которая занимается лечением эпилепсии, профессор Кузенкова Людмила Михайловна.
Вера Раш
Врач
Специализация:
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, врач-неонатолог
Место работы:
Медицинский центр; Образовательный холдинг \"Ломоносовская школа\"
Онлайн-консультация предоставляется исключительно в справочных целях.
По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Войдите на сайт


Забыли пароль?

Зарегистрируйтесь, чтобы воспользоваться всеми возможностями сайта