Когда пора обратиться к врачу-сексологу?

Работа врача-сексолога подразумевает не только клиническое мышление, но и творческий подход. Современная сексология — наука не о сексе, а об отношениях, в том числе сексуальных. Врач-сексолог ведет не только пациента, но и его партнера, а также пару в целом. Несмотря на то, что каждый случай уникален, можно обобщить некоторые современные тенденции. Один из базовых принципов медицинской науки гласит, что профилактика лучше лечения. О профилактике сексуальных расстройств МЕД-инфо рассказывает врач-сексолог, психотерапевт, психиатр Евгений Александрович Кульгавчук.

Мужчины недооценивают патогенное влияние на эректильную функцию таких факторов, как курение, алкоголь, избыточная масса тела. Помимо прямого ущерба для мужской сексуальности, страдает сексуальная привлекательность такого мужчины, что вызывает сексуальные дисгармонии в паре. Вместо решения этих проблем мужчины пытаются покупать «волшебные» пилюли, якобы гарантирующие мгновенное возвращение былого здоровья. Настоящим бичом становится просмотр порнографии и формирование зависимости от нее, особенно среди молодежи. Искаженные модели сексуальных стереотипов ухудшают адаптацию, способствуют развитию психогенных расстройств. Мужчине начинает казаться, что продолжительность его полового акта недостаточна по сравнению со специально обученными героями этих кинолент, как и размеры его полового члена, и он начинает переживать на тему своей мужской несостоятельности. И здесь расстроенному мужчине предлагают разнообразные аппараты для удлинения полового члена. Порнография не так безобидна, поскольку способствует не только развитию сексуальных комплексов, но и формированию отклоняющегося полового поведения, а это может приводить к дисгармониям и даже к противоправным действиям.

Выхолащивание эмоций, призывы раскрепощаться всем и вся стали сводить на нет платоническую составляющую половых отношений. Часть людей разучилась предвкушать, волноваться перед свиданиями настолько, что область сексуальных отношений перестала быть им интересной. Другая часть одержима количественными показателями: часы, минуты, сантиметры, размеры грудей и половых органов. Страх оказаться не на высоте, ударить в грязь лицом, опозориться способствует развитию таких сексуальных расстройств, как синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи.

Требовательное поведение женщин в постели, порой разгневанных за «некачественно оказанные сексуальные услуги», усугубляет положение мужчины. Не меньший урон мужскому здоровью приносят постельные дискуссии после фиаско («почему же так произошло», «у всех моих бывших мужчин всегда все было нормально») или подозрения и обвинения на предмет наличия другой женщины. Чем больше мужчина переживает, что у него не получится, тем больше шансов, что это так и будет. В этих случаях для сексуального здоровья часто требуется работа по восстановлению базовых понятий гигиены сексуальной жизни, установок, психотерапия. И даже в этих ситуациях мужчина порой идет не к врачу-сексологу, поскольку зачастую не знает о его существовании, а к урологу, некомпетентному в вопросах сексуального здоровья по той простой причине, что секс начинается у мужчины в голове, а не в половом члене. В результате такой мужчина сдает анализы, гормоны, массажирует простату и употребляет антибиотики. А проблема тем временем усугубляется, поскольку к синдрому тревожного ожидания сексуальной неудачи добавляется дезактуализация и детренированность. На этом фоне вопросы партнерши («когда ты решишь свою проблему») порой погружают мужчину не только в тревогу, но и в депрессию. Поэтому один из часто заполняемых бланков в моем кабинете — шкала тревоги и депрессии. Хочется посоветовать пациентам следить за своим здоровьем, уметь организовывать режим труда и отдыха, работать над качеством отношений. Любите и берегите друг друга. А в случае возникновения сексуальных проблем не переживайте: знайте, что вам может помочь узкий специалист — врач-сексолог, который делает людей не только здоровыми, но и счастливыми.