Мировые специалисты отметили значительный скачок в области гематологии

17 апреля 2014 года в Центре Международной торговли состоялась пресс-конференция с участием ведущих врачей-гематологов России и мира, которая организована в рамках II Конгресса гематологов России. Инициатором мероприятия выступило Национальное гематологическое общество.

Ежегодно со злокачественными заболеваниями крови сталкиваются десятки тысяч человек. Врачи-гематологи во всем мире ставят перед собой одну из важнейших задач — дать возможность жить полноценной жизнью всем, кто столкнулся с такого рода диагнозами, и донести до общественности, что с онкогематологическими заболеваниями нужно, а главное — можно бороться.

Конгресс гематологов России проходит раз в 2 года для того, чтобы специалисты со всего мира смогли обменяться опытом, обсудить локальные проблемы, поделиться достижениями в области гематологии и объединить усилия, чтобы число людей, страдающих гематологическими заболеваниями, значительно уменьшилось. На пресс-конференции за одним столом собрались обсудить актуальные вопросы гематологии выдающиеся российские и американские ученые:

• В. Г. Савченко, академик РАН, главный гематолог-трансфузиолог Минздрава РФ, генеральный директор ФГБУ «Гематологический научный центр» МЗ РФ, профессор, д.м.н.;
• А. Г. Румянцев, профессор, главный детский гематолог Минздрава РФ, директор Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева, член правления Союза педиатров России, академик РАМН, академик РАН, д.м.н.;
• Л. П. Менделеева, заместитель директора по науке и инновациям, директор НИИ гематологии и трансплантации костного мозга, профессор, д. м. н.;
• Ричард Джонсон, профессор-гематолог, директор трансплантационной программы Института Джонса Хопкинса (Балтимор, США), автор многочисленный статей в самых престижных научных журналах: PNAS, Science, Nature;
• Филипп Маккарти, профессор Института Рака Розвелл Парк (Баффало, США), глава исследования CALGB.

Российские и иностранные специалисты отмечают, что медицина во всем мире с каждым годом переходит на новый уровень и готова предоставлять пациентам новые медицинские центры, качественную диагностику и эффективные методы лечения. Например, в России уже насчитывается 86 гематологических центров, в которых работает несколько сотен специалистов, а также 6 центров по трансплантации костного мозга. Кроме того, многие областные больницы обладают высокотехнологичными гематологическими отделениями. Развитие гематологии во всем мире происходит, в первую очередь, благодаря непрерывному обмену опытом между учеными-гематологами из разных стран. Российские врачи часто проходят стажировки в зарубежных гематологических центрах, а иностранные специалисты, в свою очередь, приезжают в Россию с целью развития общего дела — науки.

Все участники пресс-конференции отметили значительный скачок в области гематологии. По словам Л. П. Менделеевой, об этом можно говорить, исходя из того, что к медицинским лабораторным исследованиям присоединились исследования биологические. Благодаря им, диагноз онкогематологических заболеваний сейчас устанавливается на молекулярном уровне. Также и фармацевтическая индустрия не стоит на месте — ежегодно появляются новые высокоэффективные лекарственные препараты. Американский гематолог Ричард Джонс заявил, что в ближайшие 5–10 лет гематологию ждут великие открытия, и такие международные мероприятия, как Конгресс гематологов, как раз ускоряют это. Для того чтобы здравоохранение и дальше развивалось нужно, по словам В. Г. Савченко, постоянно поддерживать 3 института гуманизма: медицину, образование и научное познание.

Участники пресс-конференции отметили большие успехи в сфере трансплантации костного мозга. В самом начале развития трансплантации наблюдалась повышенная смертность после сотого дня. В настоящее время этот показатель уменьшился до 5–10%, что является очень хорошим результатом. По словам ученых, сложности есть, как и в любой другой области медицины, но они преодолимы. Одним из важных этапов лечения гематологических заболеваний является постоянное наблюдение за пациентами — диспансеризация. На пресс-конференции Л. П. Менделеева отметила, что именно диспансеризация является идеальным методом наблюдения за людьми, страдающими гематологическими заболеваниями. Роль диспансеризации очень важна — она позволяет в большинстве случаев не только обнаружить заболевание, проследить за ним, но и ликвидировать на ранних стадиях развития.

Гематология — одна из самых быстро развивающихся областей медицины. На сегодняшний день фундаментальные открытия в этой области происходят с активной периодичностью, открываются принципиально новые молекулы генома, которые в будущем изменят принципы лечения опухоли, произойдет не просто уничтожение, а именно обнаружение тончайших механизмов отличия опухоли от здоровой клетки и точечного воздействия на нее. Проблема заключается в том, что не все инновационные разработки можно внедрить в качестве методов лечения, потому что для этого необходима серьезная финансовая поддержка со стороны государства.

«Для того чтобы здравоохранение и дальше развивалось, нужно постоянно поддерживать 3 института гуманизма: медицину, образование и научное познание»

На пресс-конференции ученые-гематологи затронули тему инвестирования и финансирования. Гематология, как важная часть медицины, нуждается в серьезных вложениях и материальной поддержке со стороны государства. Не так давно гематология вошла в систему финансирования обязательного медицинского страхования (ОМС). Говорить о плюсах и минусах новой системы российским академикам пока рано, поскольку она работает всего несколько месяцев. Главный гематолог-трансфузиолог Минздрава РФ В. Г. Савченко высказал мнение, что необходимо в процессе накопления опыта общаться со страхователями и договариваться о тарифах. Что касается государственного финансового обеспечения, то оно уже существует, но пока что частичное, находится в периоде своего становления. Так, до 1996 г. никакого лекарственного обеспечения со стороны государства не существовало. В период с 1996 по 2006 гг. была организована государственная программа конкретной поддержки лекарствами, причем только стационарного этапа. В настоящее время в России работает Федеральная программа «7 нозологий», по которой пациенты с онкогематологическими заболеваниями обеспечиваются препаратами за счет государственного бюджета. Благодаря этой программе в течение последних 8 лет произошли серьезные изменения, связанные с тем, что государство стало оплачивать амбулаторное ведение больных. Например, люди, страдающие болезнью Гоше, полностью лечатся за счет государства. Однако для пациентов, например, с хроническим миелоидным лейкозом (ХМЛ), по данной программе недоступно обеспечение препаратами второй, инновационной, линии терапии, которая необходима людям, имеющим резистентность к препаратам первой линии терапии.

До 1996 г. никакого лекарственного обеспечения со стороны государства не существовало. В период с 1996 по 2006 гг. была организована государственная программа конкретной поддержки лекарствами, причем только стационарного этапа. В настоящее время в России работает Федеральная программа «7 нозологий».

Вопрос финансирования здравоохранения очень важен не только для России, но и для многих других стран. Ричард Джонс рассказал о финансировании здравоохранения в США. По его словам, в Америке под большим ударом оказываются люди, так называемого, «среднего класса», поскольку малоимущие пациенты находятся на государственном обеспечении, а люди с достатком способны самостоятельно себя обеспечить необходимыми лекарственными препаратами.

В рамках встречи ведущих гематологов России и США удалось обсудить множество важных проблем для дальнейшего развития гематологии и онкогематологии во всем мире, поскольку заболевания данного вида являются социально значимыми — они ставят под угрозу жизнь трудоспособных граждан и детей. Как заявил на пресс-конференции главный детский гематолог Министерства здравоохранения Российской Федерации А. Г. Румянцев, к сожалению, дети часто подвергаются заболеваниям подобного рода в силу ряда причин, в том числе и генетических. Благодаря постоянному международному сотрудничеству врачей-гематологов, многие задачи гематологии с каждый разом имеют положительные перспективы развития, что позволяет улучшить и продлить жизнь пациентам с онкогематологическими заболеваниями.