Лилия Вершинина: «Думать о здоровье нужно уже в трудоспособном возрасте»

Слово «диспансеризация» производит не очень приятное впечатление: большие очереди, нервы и спешка. Между тем диспансерное обследование помогает оперативно отслеживать изменения здоровья и не забывать о том, что оно требует постоянного внимания. О том, зачем нужны профилактические обследования, и о процедуре их проведения МЕД-инфо рассказывает главный врач городской поликлиники № 22 Лилия Геннадьевна Вершинина.

— Что медики понимают под диспансеризацией? Как бы вы объяснили ее необходимость пациенту?
— Диспансеризация нужна, чтобы выявить на ранних стадиях такие заболевания, о наличии которых пациент не догадывается. Как правило, это артериальная гипертензия, патологии щитовидной железы, костной системы, онкозаболевания и многие другие. Вот, например, живет человек, и его ничего не беспокоит, только иногда голова болит. Он не обращает на это внимание — она у всех болит, тем более живем на бегу. Так вот диспансеризация нужна для того, чтобы пациент обратил внимание на свое здоровье. Кроме того, она предполагает, что человек проникнется мыслью, что государство о нем заботится.

— В каком возрасте нужно проходить диспансеризацию?
— Первый раз в 21 год, потом каждые 3 года. Если пациент здоров, его отпускают, а через 3 года снова вызывают на осмотр. Главная задача такова, чтобы к пенсионному возрасту прийти в относительно хорошем состоянии. Кроме того, в молодости заболевание легче выявить и вылечить, поскольку оно еще на ранней стадии.

— На какие факторы риска врачи чаще всего обращают внимание, какие заболевания выявляются?
— Чаще всего мы находим артериальную гипертензию и другие сердечно-сосудистые заболевания, патологии нервной системы, позвоночника, печени, гастриты, язвенную болезнь желудка. Что касается рисков, то мы выявляем факторы риска ожирения, заболеваний сердца, предрасположенность к онкологическим заболеваниям шейки матки, молочной железы и простаты. Этих пациентов ставят на учет и направляют к онкологу для подтверждения или опровержения диагноза. Если диагноз подтверждается, мы получаем возможность продлить человеку жизнь. Выявляемость онкологии достаточно высока, но ее крайне важно диагностировать на ранней стадии, рак до сих пор остается загадкой. Ожирение, гипертония, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы все-таки проявляют себя, их легче обнаружить.

«Диспансеризация нужна, чтобы выявить на ранних стадиях такие заболевания, о наличии которых пациент не догадывается»

— Люди не хотят идти на диспансеризацию под разными предлогами, например из-за больших очередей. Как их можно мотивировать? Как это делают ваши специалисты?
— Сегодня во всех поликлиниках при входе и у регистратуры есть информационные материалы для пациентов. Врачей, которые ходят на дом, мы просим донести до населения материалы через почтовые ящики, это играет определенную роль, и пациенты потихоньку начинают приходить к нам. Сегодня в городе вы можете увидеть на основных автомагистралях большие и убедительные рекламные стенды Министерства здравоохранения РФ о важности диспансеризации, на встречах с населением мы также объясняем ценность своевременной проверки состояния своего организма. В каждом из 5 наших филиалов созданы кабинеты медицинской профилактики, они работают отдельно от остальных, поэтому стоять в очереди к терапевту не нужно. На диспансеризацию пациента отправляют сначала именно в эти кабинеты, там и начинается обследование. Медсестра дает пациенту логистическую карту, где написано, каких врачей нужно пройти.

— Какие исследования входят в диспансеризацию?
— Кардиограмма, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, флюорография, маммография для женщин 40–60 лет и анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген) для мужчин. О направлении пациенток других возрастных групп на маммографию решение принимает врач-маммолог. Если пациент старше 39 лет, его направляют еще и к офтальмологу. Всех женщин направляют к гинекологу. Пациентов 51–56 лет обязательно осматривает невролог. Таким образом, набор специалистов назначается в зависимости от возраста. Сейчас в нашей поликлинике два диспансерных дня в неделю.

Надо понимать, что приоритетное отношение государства к диспансеризации позволило создать исключительно благоприятные условия для бесплатного обследования у врачей-специалистов. Для государства это недешевое дело. Для сравнения стоимость прохождения сегодня подобного комплексного обследования в частной клинике превышает 10 тысяч рублей.

«Надо понимать, что приоритетное отношение государства к диспансеризации позволило создать исключительно благоприятные условия для бесплатного обследования у врачей-специалистов»

— Какова эффективность диспансерных обследований?
— За 3 месяца в 2013 году обнаружено 4 случая онкологии у пациентов 40 лет, два — молочной железы, 2 — предстательной и у одного пациента старше 60 обнаружилась онкология. Я считаю, что это очень хорошие результаты. Также выявлено 22 случая повышенного сахара крови, что уже является поводом к обследованию. Обнаружено 9 случаев болезней нервной системы (в основном это приходящие транзиторные ишемические приступы — фактор риска инсульта), 3 случая глаукомы — это немного, но заболевание очень важное. Также выявлены 3 случая артериальной гипертензии у пациентов 21 года, 5 случаев в группе 21–39 лет и 17 — в группе 39–60, 14 бронхитов, 5 случаев язвенной болезни желудка. Заболеваний мочеполовой системы и женских половых органов в группе 21–26 обнаружено 30, в группе 39–60 — 177, а в группе старше 60 — 134.

Но самое главное, мы имеем возможность проводить раннюю диагностику многих проблемных заболеваний и начинать лечить людей еще на стадии первичных изменений в их здоровье.

Думать о своем здоровье нужно не только в трудоспособном возрасте, да и после выхода на пенсию появляется время, которое надо использовать максимально эффективно. И в этом мы можем помочь, если вы готовы начать с диспансеризации.

Беседовала И. Исаева