Ì

Войдите на сайт


Забыли пароль?

Зарегистрируйтесь, чтобы воспользоваться всеми возможностями сайта
Войти
журнал
МЕД-инфо
справочник
лекарств и учреждений
консультации
задайте вопрос врачу
мобильные
приложения

ВИДЕО
Рубрики Темы

Актуальные новости

05 апреля в 12:31
Выполнена операция по удалению гигантского инородного тела орбиты

04 апреля в 15:32
Состоится V Международный саммит медицинских сестер

03 апреля в 18:24
Московские и петербургские врачи призывают делать колоноскопию

вчера в 15:15
Cтартовал эксперимент по имитации полета на Луну

07 марта в 14:36
Ученые Научного парка МГУ разработали систему удаления волос



Медицина и общество Острая тема
04 сентября 2014, 09:30 X 2416 K 0

Кто платит за российское здравоохранение?

С вы­со­ких зар­плат те­перь бу­дет от­чис­лять­ся боль­ше взно­сов в фонд ОМС, не­дав­но Мин­здрав опуб­ли­ко­вал уве­дом­ле­ние о раз­ра­бот­ке за­ко­но­про­ек­та, ко­то­рый нач­нет дей­ство­вать с 1 ян­ва­ря 2016 го­да. Не сек­рет, что чи­нов­ни­ки пы­та­ют­ся наскре­сти по су­се­кам и за­крыть фи­нан­со­вую ды­ру. В си­сте­ме ОМС ка­та­стро­фи­че­ски не хва­та­ет де­нег: по ито­гам 2013 го­да де­фи­цит со­ста­вил 42 млр­д руб­лей, а к 2017 го­ду он уве­ли­чит­ся до 400 млрд. Про­ве­дя но­вый за­кон, мож­но бу­дет до­пол­ни­тель­но со­брать 200 млрд руб­лей.

Не­уже­ли фи­нан­со­вые про­бле­мы оте­че­ствен­но­го здра­во­охра­не­ния пла­ни­ру­ют ре­шить за счет граж­дан, ко­то­рые не­пло­хо за­ра­ба­ты­ва­ют? Пусть они не спе­шат оби­жать­ся: ско­рее, это по­пыт­ка вос­ста­но­вить на­ру­шен­ную спра­вед­ли­вость. Сей­час, на­при­мер, боль­ше все­го де­нег в ко­пил­ку ОМС по­па­да­ет из зар­пла­ты тех, у ко­го не та­кой уж боль­шой за­ра­бо­ток. То есть от­чис­ле­ния в фонд ОМС вро­де бы для всех оди­на­ко­вые — 5,1% от фон­да опла­ты тру­да. Од­на­ко у тех, кто за­ра­ба­ты­ва­ет в год не боль­ше 624 ты­с. руб­лей, взнос в ко­пил­ку об­ще­ствен­но­го здра­во­охра­не­ния пла­тит­ся со всей зар­пла­ты. Та­ких граж­дан в на­шей стра­не аб­со­лют­ное боль­шин­ство — сред­ний го­до­вой за­ра­бо­ток прак­ти­че­ски во всех ре­ги­о­нах не до­тя­ги­ва­ет до за­вет­ной сум­мы. А вот у тех, кто по­за­жи­точ­нее, взно­са­ми в фонд ОМС об­ла­га­ет­ся толь­ко часть зар­пла­ты — в раз­ме­ре тех са­мых 624 ты­с. руб­лей, с осталь­ных же до­хо­дов взно­сы в об­ще­ствен­ное здра­во­охра­не­ние не по­сту­па­ют. И во­все не по­то­му, что бо­га­тые мень­ше поль­зу­ют­ся бес­плат­ной ме­ди­ци­ной.

Са­мое до­ро­го­сто­я­щее ле­че­ние тех, у ко­го есть по­ли­сы ДМС, все рав­но фи­нан­си­ру­ет­ся за счет об­ще­ствен­ных фон­дов, или по кво­те из го­су­дар­ствен­но­го бюд­же­та, или по ОМС

По мне­нию экс­пер­тов, все про­ис­хо­дит ров­но на­обо­рот. Хо­тя лю­ди с вы­со­ки­ми зар­пла­та­ми име­ют до­ступ к доб­ро­воль­но­му ме­ди­цин­ско­му стра­хо­ва­нию и по идее долж­ны го­раз­до ре­же, чем все дру­гие граж­да­не, на­ве­ды­вать­ся в боль­ни­цы и по­ли­кли­ни­ки, ра­бо­та­ю­щие по ОМС, боль­шин­ство по­ли­сов доб­ро­воль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния со­дер­жат при­пис­ку мел­ки­ми бук­ва­ми: «Доб­ро­воль­ной стра­хов­кой не по­кры­ва­ют­ся ле­че­ние он­ко­за­бо­ле­ва­ний и вы­со­ко­тех­но­ло­гич­ные опе­ра­ции». Зна­чит, са­мое до­ро­го­сто­я­щее ле­че­ние тех, у ко­го есть по­ли­сы ДМС, все рав­но фи­нан­си­ру­ет­ся за счет об­ще­ствен­ных фон­дов: или по кво­те из го­су­дар­ствен­но­го бюд­же­та, или по ОМС.

Имен­но бо­га­тые лю­ди яв­ля­ют­ся в на­шей стра­не ре­корд­сме­на­ми по уров­ню по­треб­ле­ния ре­сур­сов бес­плат­ной ме­ди­ци­ны

Боль­ше то­го: имен­но бо­га­тые лю­ди яв­ля­ют­ся в на­шей стра­не ре­корд­сме­на­ми по уров­ню по­треб­ле­ния ре­сур­сов бес­плат­ной ме­ди­ци­ны. «У них боль­ше ин­фор­ма­ции о ле­че­нии, луч­ше по­ни­ма­ние сво­их прав, — го­во­рит член Об­ще­ства спе­ци­а­ли­стов до­ка­за­тель­ной ме­ди­ци­ны Ки­рилл Да­ни­шев­ский. — Что не­ма­ло­важ­но, у них боль­ше воз­мож­но­стей ис­поль­зо­вать для до­сту­па к до­ро­го­сто­я­ще­му ле­че­нию не­фор­маль­ные свя­зи».

А ведь все долж­но быть по-дру­го­му. Прин­ци­пы об­ще­ствен­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния та­ко­вы: здо­ро­вый пла­тит за боль­но­го, а бо­га­тый за бед­но­го. В Рос­сии по­ка на­обо­рот... Во­прос в дру­гом: есть ли га­ран­тия, что, по­лу­чив боль­ше де­нег от бо­га­тых, на­ше здра­во­охра­не­ние ста­нет луч­ше ле­чить бед­ных. Про­сто уве­ли­чив взно­сы, этой про­бле­мы не ре­шить. Нуж­но на­учить­ся тра­тить ре­сур­сы здра­во­охра­не­ния и бо­лее эф­фек­тив­но, и бо­лее спра­вед­ли­во. Но это го­раз­до труд­нее, чем про­сто со­брать день­ги.


Читайте также в рубрике «Острая тема»

 

Чтобы оставить комментарий, необходимо авторизоваться


Войдите на сайт


Забыли пароль?

Зарегистрируйтесь, чтобы воспользоваться всеми возможностями сайта