В терапии эректильной дисфункции необходим индивидуальный подход

В Москве прошла встреча ведущих специалистов в области урологии, андрологии и онкоурологии столицы и регионов под названием «Индивидуализация подхода к пациентам с эректильной дисфункцией — от постановки диагноза до гибкой схемы лечения». Перед экспертами стояла задача «нарисовать портрет» пациента, страдающего эректильной дисфункцией, определить, на что он жалуется, как справляется с симптомами, и исходя из этого сформулировать рекомендации по подбору оптимальной схемы лечения.

Вопросы мужского здоровья, репродуктивной функции и отцовства особенно актуальны для России. В рамках встречи было представлено эпидемиологическое исследование распространенности эректильной дисфункции (ЭД )в России, согласно которому в нашей стране у 50% опрошенных мужчин в возрасте от 22 до 70 лет были выявлены признаки ЭД различной степени. Всех пациентов можно разделить на две группы: первые перенесли операцию на органах малого таза, вторые самостоятельно обратились за помощью к специалисту-урологу.

В России у 50% опрошенных мужчин в возрасте от 22 до 70 лет были выявлены признаки ЭД различной степени.

«Эректильная дисфункция является одним из самых распространенных заболеваний. Как показывают последние исследования, различная степень этого недуга может встречаться у мужчин любого возраста, в том числе до 30 лет. Важнейшая задача для нас — найти индивидуальный подход к пациенту, определить, что является для него приоритетом, и подобрать оптимальную программу лечения», — сказал Д. Ю. Пушкарь, д.м.н., профессор, главный уролог Министерства здравоохранения РФ.

Как показывают последние исследования, различная степень этого недуга может встречаться у мужчин любого возраста, в том числе до 30 лет

Своевременная диагностика существующей болезни является залогом успешной терапии. Однако значительной трудностью при постановке диагноза является то, что пациенты зачастую жалуются на наличие смежных заболеваний (простатит, лишний вес, повышенный уровень сахара и так далее), при этом умалчивая об основном беспокоящем их симптоме. Кроме того, в борьбе с этой деликатной проблемой пациенты все чаще занимаются самолечением, полагаясь на советы провизоров в аптеке. Вместо препаратов с доказанным профилем эффективности мужчины используют биологически активные добавки или гомеопатические средства.

Специалисты также обсудили прогрессивные методы коррекции эректильной дисфункции. Эксперты согласились, что ингибиторы ФДЭ-5 (такие препараты, как виагра) сегодня являются препаратами первой линии, то есть именно с них врачи должны начинать курс медикаментозной терапии. Важно отметить, что эти лекарственные средства должны быть разработаны с учетом индивидуальных потребностей пациентов.

К вопросу лечения ЭД необходимо подходить комплексно. При работе с пациентами важно, чтобы врач с особым вниманием относился к жалобам больного, его индивидуальным потребностям и всем беспокоящим симптомам. Кроме того, при подборе терапии следует производить оценку того, не является ли ЭД сигналом других патологий, к примеру, сердечно-сосудистых, а также, нет ли риска обострения или развития сопутствующих заболеваний.

При подборе терапии следует производить оценку того, не является ли ЭД сигналом других патологий.

«Большинство ИФДЭ-5 разработаны таким образом, что пациент вынужден принимать максимальную дозу для достижения гарантированного эффекта. Это не совсем верно, так как не соответствует принципам фармакотерапии. Существуют различные степени тяжести ЭД, и для каждого случая важно подбирать правильную дозу для устранения этого дефекта», — считает А. С. Сегал, д. м. н., профессор, заведующий андрологическим отделением клиники урологии МГМСУ.

Участники встречи сошлись во мнении, что эффективным решением вопроса правильного дозирования является производство лекарственных средств с возможностью регулирования количества активного вещества и отметили, и сегодня такие препараты доступны в нашей стране.