К чему приведет «бюджетный маневр» в здравоохранении?

Министерство финансов планирует к 2016 г. провести снижение федеральных расходов на здравоохранение. Сокращение должно будет компенсироваться из бюджетов субъектов Российской Федереации. О том, чем грозит этот «бюджетный маневр» Минфина пациентам и врачам, а главное, как с проблемой будут справляться в регионах, рассказали участники мультимедийного круглого стола «Бюджетный маневр» в здравоохранении: какими могут быть последствия?». 

8 октября в пресс-центре РИА «Новости» прошел круглый стол, участниками которого стали президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль, сопредседатель Всероссийского союза пациентов, президент Всероссийского общества гемофилии Юрий Жулев, председатель исполнительного комитета Межрегионального общественного движения «Движение против рака» Николай Дронов, директор Научно-клинического центра оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства Николай Дайхес. Спикеры представили современную ситуацию и спрогнозировали развитие проблем в области здравоохранения в связи с «бюджетным маневром».

Проект бюджета на следующие 3 года предусматривает сокращение расходов федеральной казны на 34%. Это значит, что компенсировать сокращение придется из бюджетов субъектов РФ. О том, откуда субъекты будут брать деньги, в Минфине умолчали. Учитывая, что большинство субъектов сейчас имеют дефицитный бюджет, не стоит рассчитывать на то, что они смогут выдержать ту планку, которая есть в государстве. На сегодняшний день только 17 региональных программ из 83 являются бездефицитными, все остальные требуют ресурсной поддержки. Н. Дронов назвал планируемые цифры сокращения финансирования: «В 2014 году из федерального бюджета планируется выделить 515 млрд руб., а в 2016 году уже только 360 млрд руб., снижение составит 34%. И мы боимся, что из-за отсутствия транзакций в регионы они не смогут выполнить возложенные на них обязательства. А значит, возникнут проблемы у региональных льготников. В частности, у онкологических больных, лекарственное обеспечение которых является региональной функцией».

Итак, к чему же приведет сокращение финансирования?

Первая категория граждан, которая пострадает от такого сокращения финансирования — это, конечно, пациенты. То есть те медицинские услуги и лекарства, которые человек может по закону получать бесплатно, он не сможет получить из-за того, что у региона просто не будет на это средств. «Гарантированная Конституцией бесплатная медицинская помощь должна выражаться в программе госгарантий. Но если эта программа недофинансируется на значительную сумму, то как же тогда быть с Конституцией?» — спрашивает Л. Рошаль.

Эксперты предполагают, что события будут развиваться не в пользу пациента, от чего тот вынужден будет обращаться в платные медицинские учреждения и покупать лекарственные препараты за свой счет. «Я не являюсь сторонником коммерческой медицины в нашей стране в тех формах, в которых она существует», — сказал. Н. Дайхес. Дело в том, что далеко не в каждой частной клинике пациенту смогут оказать необходимую и, главное, квалифицированную помощь.

Если и раньше больной был вынужден обращаться в платные клиники или платить за какие-либо процедуры в государственных поликлиниках, то вскоре это положение только ухудшится. «Сейчас под предлогом неких общих тенденций экономии бюджета пациентам будут активно предлагать платить за услуги, включенные в программу госгарантий», — заявил Ю. Жулев.

Недофинансирование скажется и на зарплатах врачей, которые уже сейчас живут не в лучших условиях.

Н. Дайхес рассказал: «В этом году активно обсуждались планы по снижению расходов на высокотехнологичную медпомощь. Это одна из главных расходных частей в бюджете здравоохранения, и если бы ее не удалось отстоять, была бы катастрофа. Вторая задача — не допустить снижения расходов на первичное звено».

Спикеры пообещали, что до последнего будут сражаться за финансирование здравоохранения, так как «бюджетный маневр» может значительно отбросить развитие медицины на несколько шагов назад. К тому же значительно пострадают пациенты, чья болезнь может без специального лечения привести к фатальному исходу.